Disposizioni per il riconoscimento e il sostegno dell'attività di cura e assistenza svolta dal caregiver familiare

13 febbraio 2024
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Quadro normativo

In base all'articolo 1, comma 255, della legge 27 dicembre 2017, n. 205 (Legge di Bilancio 2018), il caregiver è definito come la persona che assiste e si prende cura dei seguenti soggetti quali il coniuge; una delle parti dell'unione civile tra persone dello stesso sesso o del convivente di fatto, ai sensi della L. n. 76/2016 che regolamenta le unioni civili tra persone dello stesso sesso e le convivenze di fatto (sia coppie omosessuali, sia eterosessuali); un familiare o affine entro il secondo grado; ovvero, nei soli casi di cui all'art. 33, comma 3, della L. 104/1992 di un familiare entro il terzo grado, affetto da handicap grave, quali malattia, infermità o disabilità, anche croniche o degenerative (purché il familiare non sia  ricoverato a tempo pieno, e qualora i genitori o il coniuge dell'assistito abbiano compiuto i 65 anni d'età oppure siano a loro volta affetti da patologie invalidanti o deceduti o mancanti): , anche in maniera continuativa); di non autosufficienza e qualora sia riconosciuto invalido in quanto bisognoso di assistenza di lunga durata ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della L. 104/1992, vale a dire a carattere permanente, continuativo e globale, che coinvolga la sfera individuale e quella di relazione; infine, nel caso sia titolare di indennità di accompagnamento: in tali casi, ai sensi del citato articolo 33, comma 3, dellaL. n. 104/1992, è consentito al lavoratore un permesso di tre giorni al mese retribuiti e coperti da contribuzione figurativa

In proposito, il comma 334 della legge di bilancio 2021 (art. 1, L. n. 178/2020) aveva istituito un apposito Fondo per la copertura finanziaria di interventi legislativi finalizzati al riconoscimento del valore sociale ed economico delle attività di cura a carattere non professionale del cd. caregiver (prestatore di cure) familiare, come definito dal comma 255, articolo 1, della L. n. 205/2017, con una dotazione nel triennio di programmazione 2021-2023 pari a 30 milioni di euro per ciascun anno.

Da ultimo, il riparto delle risorse è avvenuto con decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri, Dipartimento per le politiche in favore delle persone con disabilità del 30 novembre 2023 (G.U. n. 12 del 16 gennaio 2024), per un ammontare di risorse di risorse pari a 25.807.485 euro per l'anno 2023, destinate alle regioni per il successivo trasferimento agli ambiti territoriali, per interventi finalizzati al sollievo e sostegno dei caregiver familiari con priorità: a) ai caregiver di persone in condizione di disabilità gravissima, tenendo anche conto dei fenomeni di insorgenza anticipata delle condizioni ivi previste; b) a programmi di accompagnamento finalizzati alla deistituzionalizzazione e al ricongiungimento del caregiver con la persona assistita (qui i precedenti decreti di riparto annuali del 17 ottobre 2022, 28 dicembre 2021, 27 ottobre 2020).  

Si sottolinea inoltre che il comma 212, articolo 1, della legge di bilancio per il 2024 (L. n. 213/2023), nell'istituire il Fondo unico per l'inclusione delle persone con disabilità nello stato di previsione del Ministero dell'economia e delle finanze per il successivo trasferimento al bilancio autonomo della Presidenza del Consiglio dei ministri, ha soppresso, a decorrere dal 2024, il Fondo per il sostegno del ruolo di cura e di assistenza del caregiver familiare di cui al comma 254 della predetta legge di Bilancio per il 2018 che ha definito tale figura (cap. 2090 con dotazione a regime di 25.807.485 euro annui).

Si fa presente, comunque, che il predetto Fondo unico elenca tra le finalità (comma 213, lett. f), articolo 1) anche quella di interventi finalizzati al riconoscimento del valore sociale ed economico dell'attività di cura non professionale del caregiver familiare.

Si segnala, peraltro, che nell'ambito dello schema di decreto attuativo della riforma in materia di politiche in favore delle persone anziane prevista dal PNRR tutt'ora all'esame delle Camera (A.G. 121, qui il Dossier) - in attuazione delle deleghe legislative previste e disciplinate dagli articoli 3, 4 e 5 della legge 23 marzo 2023 n. 33 -, l'articolo 39 dà in particolare attuazione alla lett. c), comma 2, dell'articolo 5, che ha stabilito i criteri e i principi direttivi per sostenere il processo di progressivo ed equilibrato miglioramento delle condizioni di vita individuali dei caregiver familiari, comunque nell'ambito delle risorse disponibili a legislazione vigente, prevedendo: 1) la ricognizione e la ridefinizione della normativa di settore; 2) la promozione di interventi diretti alla certificazione delle competenze professionali acquisite nel corso dell'esperienza maturata; 3) forme di partecipazione delle rappresentanze dei caregiver familiari, nell'ambito della programmazione sociale, sociosanitaria e sanitaria a livello nazionale, regionale e locale.

Gli ultimi dati ISTAT disponibili a consuntivo (2019) - Condizioni di salute e ricorso ai servizi sanitari in Italia e nell'Unione Europea - Indagine EHIS 2019 – tavola 6.1.1 (13 gennaio 2022) evidenziano che sul totale delle persone adulte (>15 anni) - che forniscono cure ed assistenza almeno una volta alla settimana a persone (anche familiari) con problemi dovuti all'invecchiamento, a patologie croniche o infermità - i caregivers familiari rappresentano, complessivamente, oltre 7 milioni di persone, su un totale di circa 8 milioni di caregivers (coloro che dichiarano di aver fornito assistenza, non necessariamente ad un familiare). 

Considerato che i dati del censimento ISTAT della popolazione italiana a fine 2019 hanno stimato una popolazione residente di circa 59,6 milioni di italiani, i caregivers familiari rappresentano una popolazione di circa l'11,8 per cento.

La normativa regionale in materia di caregivers

Nella seguente tabella si evidenzia il quadro della normativa regionale in materia di caregivers:

Analisi di impatto di genere

In termini di impatto di genere, come risulta dalla tabella ISTAT (dati consolidati 2019) sopra riportata, i caregiver familiari appartengono in prevalenza alla popolazione femminile (donne: 4,1 milioni, circa il 60% del totale dei 7 milioni di caregiver, contro i 2,9 milioni di uomini).

Inoltre, in base a dati Epicentro - Istituto Superiore di Sanità (qui il link), risulta che il 65% dei carigiver familiari sono donne di età compresa tra i 45 e i 55 anni, che spesso svolgono anche un lavoro fuori casa o che sono state costrette ad abbandonarlo (nel 60% dei casi) per potersi dedicare a tempo pieno alla cura dei familiari ( dati ISTAT 2016 e Osservatorio ONDA 2018).

Contenuto

Le proposte di legge in esame (A.C. 114 ed abb.) sono finalizzate ad introdurre una disciplina per il riconoscimento della figura del caregiver familiare ed il sostegno dell'attività di cura ed assistenza delle persone più fragili da esso svolta, dato anche l'alto valore sociale ed economica dell'attività prestata che si configura come vantaggiosa per l'intera collettività.

Esse disciplinano la materia in modo parzialmente difforme, alcune introducendo anche deleghe al Governo per garantire la piena integrazione del caregiver nell'ordinamento giuridico od altri aspetti più specifici. Qui di seguito si fornirà un'illustrazione sintetica del contenuto delle proposte, evidenziando, ove presenti, man mano che si procede nell'esposizione, le disposizioni di contenuto analogo rinvenibili nei diversi provvedimenti in esame.

La proposta di legge A.C. 114

La proposta di legge A.C. 159

La proposta di legge A.C. 159 detta disposizioni finalizzate al riconoscimento ed al sostegno dell'attività di cura e assistenza svolta dal caregiver familiare. Il provvedimento riproduce i contenuti di una proposta di legge presentata nella XVIII legislatura (A.C. 465, non esaminato) e, come evidenziato nella relazione illustrativa, tenendo in considerazione anche esperienze legislative regionali in materia, intende porsi come una legge quadro in tale ambito che inglobi anche tematiche di natura fiscale e lavorativa.

Esso si compone di 9 articoli.

L'articolo 1 definisce  ed enuncia la finalità del provvedimento. In apertura viene affermato che la Repubblica riconosce e promuove la cura prestata a persone care e la solidarietà come beni sociali, in un'ottica di responsabilizzazione diffusa e di sviluppo di comunità (comma 1).

La proposta di legge A.C. 307

La proposta di legge A.C. 344

Anche la proposta di legge A.C. 344 detta disposizioni sul riconoscimento e la tutela del caregiver familiare nonché deleghe al Governo per la piena integrazione di esso nell'ordinamento giuridico.

Essa si compone di 14 articoli.

L'articolo 1, che ha un contenuto identico all'articolo 1 della pdl A.C. 114, enuncia le finalità della legge, prevedendo che essa rechi disposizioni finalizzate al riconoscimento e alla promozione del diritto di ciascuna persona a vivere nel proprio ambiente, alla partecipazione e all'inclusione sociale nonché del diritto delle persone che la sostengono, curano e assistono alla libertà di affermare la propria personalità e a un degno e adeguato livello di qualità della vita (comma 1). Ciò coerentemente con quanto previsto dagli articoli 2 (diritti inviolabili dell'uomo), 3 (principio di parità ed uguaglianza), 32 (tutela della salute), 35, primo comma (tutela del lavoro), 36 (retribuzione proporzionata per garantire un'esistenza libera e dignitosa), 38 (diritto al mantenimento e all'assistenza sociale per i soggetti inabili al lavoro e senza mezzi), 48, secondo e quarto comma (diritto di voto e divieto alla sua limitazione), 117, secondo comma, lettere f) (leggi elettorali, m) (livelli essenziali delle prestazioni), o) (previdenza sociale) e p) (legislazione elettorale), e 118, quarto comma (principio di sussidiarietà), della Costituzione, nonché con  la Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità, fatta a New York il 13 dicembre 2006 e ratificata con L. n. 18/2009, nonché la L. n. 104/1992 (Legge-quadro per l'assistenza, l'integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate), e la L. n. 328/2000 (Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali)..

Si ricorda che la citata Convenzione, come ratificata dalla L. n. 18/2009, prevede che tutte le categorie di diritti si applichino alle persone con disabilità, identificando le aree nelle quali può essere necessario intervenire per rendere possibile ed effettiva la fruizione di tali diritti ed identificando le aree nelle quali vi siano violazioni ovvero quelle che necessitino di maggiore protezione, aldilà dell'affermazione di nuovi diritti umani, bensì stabilendo obblighi volti a promuovere, tutelare ed assicurare i diritti delle persone con disabilità.

L'articolo 2, che ha un contenuto analogo, al comma 1, all'articolo 2 della pdl A.C. 114,  detta le definizioni di "caregiver familiare" e di "assistito" che vengono mutuate dalla normativa vigente, e in particolare (comma 1):

• caregiver familiare: è il soggetto di cui all'articolo 1, comma 255, della L. n. 205/2017 (cfr.supra quadro normativo) che assiste le persone indicate al medesimo comma 255;

In base all'articolo 1, comma 255, della legge 27 dicembre 2017, n. 205 (Legge di Bilancio 2018), il caregiver è definito come la persona che assiste e si prende cura dei seguenti soggetti quali il coniuge; una delle parti dell'unione civile tra persone dello stesso sesso o del convivente di fatto, ai sensi della L. n. 76/2016 che regolamenta le unioni civili tra persone dello stesso sesso e le convivenze di fatto (sia coppie omosessuali, sia eterosessuali); un familiare o affine entro il secondo grado; un familiare entro il terzo grado, nei casi individuati dall'art. 33, comma 3, della L. 104/1992 di handicap grave, quali malattia, infermità o disabilità, anche croniche o degenerative (purché non ricoverati a tempo pieno, e qualora i genitori o il coniuge dell'assistito abbiano compiuto i 65 anni d'età oppure siano a loro volta affetti da patologie invalidanti o deceduti o mancanti: in tali casi è consentito al lavoratore un permesso di tre giorni al mese retribuiti e coperti da contribuzione figurativa, anche in maniera continuativa); sia non autosufficiente e in grado di prendersi cura di sé; sia riconosciuto invalido in quanto bisognoso di assistenza di lunga durata ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della L. 104/1992, vale a dire a carattere permanente, continuativo e globale, che coinvolga la sfera individuale e quella di relazione; infine, nel caso sia titolare di indennità di accompagnamento.

• assistito: è la persona assistita dal caregiver familiare, individuata ai sensi dell'articolo 1, comma 255, della sopra richiamata legge di bilancio per il 2018.

Ai soli fini del riconoscimento delle misure previste dalla presente legge in favore del caregiver familiare, lo stato di non autosufficienza dell'assistito è valutato in base ai criteri della Classificazione internazionale del funzionamento, della disabilità e della salute, adottata dall'Organizzazione mondiale della sanità (comma 2).

L'articolo 3 detta disposizioni relative al consenso alla scelta del caregiver familiare. In particolare, si prevede che l'assistito presti personalmente o attraverso l'amministratore di sostegno il consenso alla scelta del proprio caregiver familiare, fatti salvi i casi di interdizione o inabilitazione nei quali il consenso è prestato rispettivamente dal tutore o dal curatore. La disposizione ha un contenuto simile, a quella dell'articolo 3 della pdl A.C. 314.

Si precisa che la qualifica di caregiver familiare non può essere riconosciuta a più di un familiare per l'assistenza alla stessa persona (comma 1).

Con riferimento all'atto di nomina del caregiver familiare, si dispone che esso deve essere redatto sotto forma di scrittura privata e presentato all'azienda sanitaria locale - ASL competente per territorio, che lo trasmette entro 15 giorni al competente ufficio dell'Istituto nazionale della previdenza sociale (INPS) (comma 2).

Tale consenso può essere modificato o revocato con le medesime forme e procedure di cui alle precedenti disposizioni (comma 3).

In caso di nomina del caregiver familiare, nessuno degli altri familiari lavoratori, fatta eccezione per i genitori, può avvalersi delle agevolazioni di cui all'articolo 33, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104, in relazione allo stesso assistito (comma 4). Tale comma ha un contenuto simile all'articolo 2 della pdl A.C. 307.

• la possibilità per i genitori lavoratori di usufruire, alternativamente e fino al terzo anno di vita del bambino con disabilità, di due ore di permesso giornaliero retribuito (in alternativa al prolungamento del congedo parentale) (comma 2);
• il diritto del lavoratore dipendente - coniuge, parte di un'unione civile o convivente di fatto della persona con disabilità - di fruire di tre giorni di permesso mensile retribuito (coperti da contribuzione figurativa, ossia utile a fini pensionistici), di scegliere ove possibile, la sede di lavoro più vicina al domicilio della persona da assistere e di non essere trasferito senza il suo consenso ad altra sede (commi 3 e 5).

L'atto di nomina del caregiver familiare consente allo stesso di rapportarsi ed integrarsi con gli operatori del sistema dei servizi sociali, socio-sanitari e sanitari-professionali che forniscono attività di assistenza e di cura, secondo quanto riportato dal piano assistenziale individuale (PAI), di cui all'articolo 4, comma 1, lettera d), ove previsto (comma 5).

L'articolo 4 detta disposizioni per la certificazione della qualifica di caregiver familiare, prevedendo che (comma 1) entro 30 giorni dalla data di ricezione dell'atto di nomina in base alla procedure sopra indicate all'articolo 3, comma 2, l'INPS deve rilasciare al soggetto nominato la certificazione attestante la qualifica di caregiver familiare a seguito della presentazione, secondo le modalità stabilite dall'Istituto medesimo, dei seguenti atti:

• certificato di residenza in un comune del territorio italiano, nonché, per i cittadini extracomunitari residenti da almeno un anno nel territorio italiano, e copia del permesso di soggiorno in corso di validità di durata non inferiore a un anno;
• certificato attestante la relazione di parentela o di affinità e la convivenza tra il caregiver familiare e l'assistito; qualora il medesimo caregiver familiare si prenda cura di due o più assistiti, viene richiesto come necessario requisito l'essere convivente con tali assistiti;
• certificato medico attestante le condizioni dell'assistito rilasciato dalle competenti commissioni mediche di cui alla legge 15 ottobre 1990, n. 295, integrato dalla valutazione dello stato di non autosufficienza, di cui all'articolo 2, comma 2, del presente provvedimento. Restano comunque validi gli accertamenti effettuati prima della data di entrata in vigore del provvedimento in esame dalle competenti commissioni mediche sulle condizioni di non autosufficienza o di necessità di ausilio degli assistiti;

• copia del PAI (v. ante), ove previsto, attestante la quantità e la qualità dell'attività svolta in favore dell'assistito da parte del caregiver familiare ovvero copia della dichiarazione di presa in carico dell'assistito da parte dei servizi sociali del comune ove questi risiede;
• copia dell'atto di nomina di cui all'articolo 3, comma 2 (v. ante);

Ai sensi del comma 2 si dispone che la certificazione della qualifica di caregiver familiare, come prevista al comma 1, decorra dalla data del rilascio e cessa la sua efficacia ad ogni effetto di legge nei casi di modifica o revoca ovvero in caso di impedimento permanente o morte del caregiver familiare oppure di morte dell'assistito.

Il comma 3 detta la clausola di salvaguardia dei nuovi o maggiori oneri per la finanza pubblica, precisando che l'INPS deve provvedere all'attuazione delle disposizioni del presente articolo 4 avvalendosi delle risorse umane, strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente.

Ai sensi dell'articolo 5 vengono stabilite le disposizioni per l'adeguamento dei livelli essenziali delle prestazioni e dei livelli essenziali di assistenza in favore dei caregiver familiari. La disposizione ha un contenuto molto simile all'articolo 5 della pdl A.C. 114 e  all'articolo 5 della pdl A.C. 307.

Più in dettaglio, si prevede che con decreto del Presidente del Consiglio dei ministri, da adottare, nel rispetto dei vincoli di finanza pubblica, entro 90 giorni dalla data di entrata in vigore del provvedimento in esame, secondo la procedura di determinazione dei livelli essenziali delle prestazioni (LEP) e degli obiettivi di servizio di cui all'articolo 13, comma 4, del decreto legislativo 6 maggio 2011, n. 68, sono definiti i LEP nel campo sociale che devono essere garantite ai caregiver familiari, certificati ai sensi dell'articolo 4 della presente legge, in tutto il territorio nazionale, ai sensi dell'articolo 117, secondo comma, lettera m), della Costituzione.

Nel rimandare l'approfondimento sui LEP a quanto già illustrato supra - pdl A.C. 114 -, si ricorda che i livelli essenziali delle prestazioni rappresentano le prestazioni fondamentali da erogare in modo uniforme sul territorio nazionale al fine di garantire a tutti i cittadini secondo principi di uguaglianza la tutela dei diritti civili e sociali in diverse aree quali, tra le altre, sanità, scuola, assistenza e trasporti.

Gli obiettivi di servizio devono essere definiti in base all'articolo 13, comma 4, del D.Lgs. n. 68/2011in materia di autonomia di entrata delle Regioni a statuto ordinario e delle Province autonome, mediante decreto (non ancora emanato) del Presidente del Consiglio dei ministri, su proposta del Ministro competente, di concerto con i Ministri dell'economia e degli affari regionali, d'intesa con la Conferenza unificata Stato-Regioni e autonomie locali, previo parere delle Commissioni parlamentari.

Ai fini degli interventi di cui al presente articolo, con decreto del Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro del lavoro e delle politiche sociali, previa intesa in sede di Conferenza permanente Stato-Regioni e Province autonome si prevede il riparto annuale tra le Regioni del Fondo di cui all'articolo 1, comma 330, della legge 30 dicembre 2020, n. 178, come definite ai sensi delle norme vigenti e dell'articolo 12, comma 1, della presente provvedimento (comma 1).

In proposito si osserva che, dato anche il richiamo alla copertura di cui al successivo articolo 12, comma 1, e come esplicitato dalla relazione illustrativa il richiamo va riferito al Fondo per i caregiver di cui all'articolo 1, comma 334, della legge 30 dicembre 2020, n. 178  e non al Fondo per l'Alzheimer e le demenze di cui al comma 330 della medesima legge.

Il comma 2 stabilisce inoltre che, ai fini dell'attuazione del comma 1, sono comprese nei LEP da garantire al caregiver familiare, secondo le graduatorie formate sulla base di princìpi di equità e ragionevolezza, che tengano conto della generale situazione socio-economica del nucleo familiare dell'assistito, nonché della certificazione rilasciata dalle competenti commissioni mediche (v. ante) ai sensi dell'articolo 4, comma 1, lett. c), primo periodo, le seguenti misure:

• soluzioni di sostegno condivise nelle situazioni di emergenza personale o assistenziale;
• interventi di sollievo, di emergenza o programmati, mediante l'impiego di operatori socio-sanitari o socio-assistenziali in possesso della qualifica professionale referenziata ai sensi del Quadro nazionale delle qualificazioni, ai sensi del decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali 8 gennaio 2018, anche con sostituzioni temporanee, da svolgere presso il domicilio dell'assistito, anche in caso di malattia grave, ricovero, visite e prestazioni specialistiche o impedimento del caregiver familiare. Tali interventi devono peraltro essere definiti in accordo con l'assistito o attraverso l'amministratore di sostegno ovvero, nei casi di interdizione o inabilitazione, rispettivamente dal tutore o dal curatore;
• supporto di assistenza di base mediante l'impiego di operatori socio-sanitari o socio-assistenziali in possesso della qualifica professionale referenziata ai sensi del Quadro nazionale delle qualificazioni di cui sopra;
• consulenze per l'adattamento dell'ambiente domestico dell'assistito;
• specifiche misure di sostegno e di incentivazione in favore dei caregiver familiari lavoratori, nell'ambito delle competenze regionali;
• percorsi preferenziali nelle strutture sanitarie al fine di ridurre i tempi di attesa per l'accesso alle prestazioni sanitarie per il caregiver familiare e per l'assistito;
• rilascio di apposita tessera di riconoscimento della qualifica di caregiver familiare, al fine di consentire forme di priorità nel disbrigo di pratiche amministrative svolte nell'interesse dell'assistito e del caregiver familiare stesso;
• informazioni puntuali ed esaurienti sulle problematiche dell'assistito, sui suoi bisogni assistenziali e sulle cure necessarie, sui criteri di accesso alle prestazioni sociali, socio-sanitarie e sanitarie, nonché sulle diverse opportunità e risorse disponibili a livello nazionale e territoriale per il sostegno all'attività di assistenza e di cura;
• opportunità di informazione al fine di sviluppare maggiore consapevolezza rispetto al ruolo svolto dal caregiver familiare, al suo valore sociale e ai rilevanti vantaggi che ne trae la collettività;
• supporto psicologico nella ricerca e nel mantenimento del benessere e dell'equilibrio personale e familiare, per prevenire rischi di malattie da stress fisico e psichico;
• supporto di reti solidali a integrazione dei servizi garantiti dalle reti istituzionali, al fine di ridurre il possibile isolamento sociale del caregiver familiare e di assicurare un contesto sociale di supporto nella gestione dell'assistito;
• supporto di gruppi di mutuo soccorso al fine di favorire il confronto e lo scambio di esperienze.

Il comma 3 detta la disciplina per l'acquisizione e la valutazione delle proposte di inserimento nei LEA dei nuovi servizi, attività e prestazioni riservate ai caregiver familiari - come certificati dalle norme in esame – da parte della Commissione nazionale per l'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza (LEA) e la promozione dell'appropriatezza nel Servizio sanitario nazionale.

Viene definito il termine di 90 novanta giorni dalla data di entrata in vigore del presente provvedimento ai fini della predetta valutazione, precisando che tra le predette prestazioni e servizi, si considerano essenziali quelli relativi alla domiciliarizzazione delle visite e delle prestazioni specialistiche la cui erogazione sia disponibile anche in forma domiciliare, cui deve sottoporsi il caregiver familiare, presso il domicilio dell'assistito e nei soli casi dovuti alla mancanza del personale qualificato atto alle sostituzioni temporanee di cui sopra.

Il comma 4 prevede infine la clausola di salvaguardia, in base alla quale l'applicabilità delle disposizioni del presente articolo 5 vale anche nelle Regioni a statuto speciale e nelle Province autonome di Trento e di Bolzano compatibilmente con i rispettivi statuti e le relative norme di attuazione. 

L'articolo 6 dispone inoltre norme relative alla valorizzazione ed al sostegno della conciliazione tra attività lavorativa e attività di cura e di assistenza. Esso presenta un contenuto simile all'articolo 6 della pdl A.C. 114 e all'articolo 5 della pdl AC 159.

Viene previsto che, al fine di favorire la valorizzazione professionale, l'accesso o il reinserimento lavorativo del caregiver familiare certificato ai sensi del precedente articolo 4, l'esperienza maturata nell'attività di assistenza e di cura deve essere individuata come competenza certificabile dagli organismi competenti secondo quanto previsto dal decreto legislativo 16 gennaio 2013, n. 13, e dalle normative regionali in materia (comma 1).

In particolare, per i caregiver familiari inseriti in percorsi scolastici, il riconoscimento delle competenze di cui al comma 1 contribuisce a formare i crediti formativi per attività extrascolastiche ai sensi del Decreto legislativo 13 aprile 2017, n. 62 (comma 2).

Il Ministero del lavoro e delle politiche sociali, previa intesa in sede di Conferenza Stato-Regioni e Province autonome (comma 3) attiva specifici programmi per il supporto alla collocazione o ricollocazione dei caregiver familiari al termine della loro attività di cura e di assistenza, tramite interventi e azioni di politica attiva del lavoro nell'ambito dei servizi per l'impiego.

Si prevede altresì l'adozione di disposizioni per il riconoscimento dell'esperienza maturata nell'attività di assistenza e di cura - su richiesta degli interessati, ai fini dell'adempimento dell'obbligo di alternanza scuola-lavoro agli studenti dell'ultimo triennio delle scuole secondarie superiori che svolgono l'attività di caregiver familiare o che convivono con l'assistito e contribuiscono all'attività di assistenza e di cura prestata da un caregiver familiare, come previsto dalla sopra richiamata legge 13 luglio 2015, n. 107. L'adozione di tali disposizioni (comma 4) deve avvenire entro 90 giorni dalla data di entrata in vigore del provvedimento in esame, con decreto di natura non regolamentare  del Ministro dell'istruzione, sentita la Conferenza Stato-Regioni.

Il comma 5 reca infine la clausola di salvaguardia da nuovi o maggiori oneri per la finanza pubblica, prevedendo che all'attuazione del presente articolo si deve provvedere nell'ambito delle risorse umane, strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente.

L'articolo 7 inoltre estende l'applicabilità delle norme della presente legge,  anche alle parti dell'unione civile tra persone dello stesso sesso, disciplinate dall'articolo 1 della L. n. 76/2016 che assistono un familiare o affine entro il secondo grado dell'altra parte dell'unione civile, in base alle norme in materia di affinità tra un coniuge e i parenti dell'altro coniuge, ai sensi dell'articolo 78 del codice civile.

Ciò in attuazione degli articoli 2 e 3 della Costituzione, al fine del pieno ed effettivo riconoscimento del caregiver familiare, e ai soli fini dell'applicazione delle disposizioni previste dal provvedimento in esame.

L'articolo 8 reca una specifica norma di delega al Governo per garantire l'esercizio del diritto di voto ai caregiver familiari e alle persone con disabilità.

Ai sensi del comma 1, infatti, al fine di assicurare l'esercizio del diritto di voto ai sensi dell'articolo 48 della Costituzione, il Governo è delegato ad adottare, entro 3 mesi dalla data di entrata in vigore del presente provvedimento, ovvero entro la data di indizione delle consultazioni elettorali successiva alla data di entrata in vigore del disposizioni in esame - nel caso in cui le suddette consultazioni siano indette per una data anteriore alla scadenza del predetto termine -, uno o più decreti legislativi in materia di garanzie per l'esercizio del voto da parte dei caregiver familiari certificati e delle persone con disabilità, nel rispetto dei seguenti princìpi e criteri direttivi:

• assicurare il completo abbattimento delle barriere architettoniche nei seggi elettorali allestiti nel territorio nazionale, per garantire la piena accessibilità agli stessi da parte delle persone con disabilità ;
• prevedere all'interno dei seggi elettorali, o nelle loro immediate prossimità, adeguati spazi protetti nei quali il caregiver familiare possa affidare agli operatori socio-sanitari presenti, per il tempo strettamente necessario all'esercizio del proprio diritto di voto, l'assistito che lo accompagna e che necessiti di assistenza temporanea qualificata;
• prevedere l'adeguamento della normativa vigente per le consultazioni elettorali al fine di consentire l'esercizio del voto in forma domiciliare per l'assistito avente diritto, anche con l'assistenza del suo caregiver familiare certificato, e, congiuntamente, per il medesimo caregiver;
• semplificare, anche attraverso l'utilizzo del Sistema pubblico di identità digitale, le procedure per la prima richiesta di esercizio del voto in forma domiciliare, di cui alla lettera c), per l'avente diritto e per il suo caregiver familiare;
• prevedere che il diritto all'esercizio del voto in forma domiciliare concesso al caregiver familiare ai sensi del punto precedente, decorra dalla data del rilascio della relativa autorizzazione e cessi la sua efficacia a ogni effetto di legge nei casi di cui all'articolo 3, comma 3 (modifica o revoca dell'atto di nomina), o in caso di impedimento permanente del caregiver familiare ovvero di morte dell'assistito.

Ai sensi del comma 2, i predetti decreti legislativi devono essere adottati su proposta del Ministro dell'interno. Viene inoltre fissata la procedura in base al quale lo schema di ciascun decreto legislativo, a seguito della deliberazione del Consiglio dei ministri, debba essere trasmesso alla Camera dei deputati e al Senato della Repubblica ai fini dell'espressione dei pareri, entro 60 giorni dalla trasmissione, da parte delle Commissioni parlamentari competenti per materia.

Decorso tale termine, il decreto legislativo può essere comunque emanato. Qualora il termine per l'espressione dei pareri parlamentari scada nei 30 giorni che precedono la scadenza del termine previsto dal comma 1 o successivamente, quest'ultimo termine è prorogato di 3 mesi.

Il Governo, qualora non intenda conformarsi ai pareri parlamentari, deve nuovamente trasmettere il testo alle Camere con le sue osservazioni e con eventuali modificazioni, corredate dei necessari elementi integrativi di informazione e motivazione. I pareri definitivi delle Commissioni competenti per materia sono espressi entro 10 giorni dalla data della nuova trasmissione. Decorso tale termine, il decreto legislativo può essere comunque emanato.

Infine, ai sensi del successivo comma 3, si prevede che entro 2 anni dalla data di entrata in vigore di ciascuno dei decreti legislativi attuativi, il Governo può adottare disposizioni integrative e correttive del decreto medesimo, comunque nel rispetto dei predetti princìpi e criteri direttivi, e delle specifiche procedure per l'espressione dei pareri parlamentari.

All'articolo 9 vengono inoltre previste deleghe al Governo per l'introduzione di ulteriori disposizioni per la piena integrazione del caregiver familiare nell'ordinamento giuridico. La disposizione ha un contenuto molto simile all'articolo 8 della pdl A.C. 114.

Ai sensi del comma 1, infatti, il Governo è delegato ad adottare, entro 12 mesi dalla data di entrata in vigore del provvedimento in esame, uno o più decreti legislativi attuativi per l'introduzione di ulteriori disposizioni per la piena integrazione della figura del caregiver familiare nell'ordinamento giuridico, in coerenza con la normativa dell'Unione europea, nel rispetto dei seguenti princìpi e criteri direttivi:

• apportare alla normativa vigente le modificazioni e integrazioni necessarie per il coordinamento con le disposizioni contenute nel presente provvedimento;
• incentivare l'utilizzo del Sistema pubblico di identità digitale da parte dei caregiver familiari al fine di agevolare e semplificare il rapporto con la pubblica amministrazione;
• semplificare e armonizzare le funzioni e i poteri riconosciuti al caregiver familiare che sia nominato amministratore di sostegno, tutore o curatore, nonché provvedere all'informatizzazione dei relativi obblighi di rendicontazione, con particolare riguardo ai rapporti patrimoniali tra il caregiver familiare, ove nominato amministratore di sostegno, e l'assistito beneficiario;
• individuare modalità per l'accertamento e il riconoscimento dell'attività di caregiver familiare svolta in favore di un assistito prima dell'acquisizione della certificazione di cui al predetto articolo 4. Qualora il caregiver familiare abbia assistito più persone, i periodi di attività accertati e riconosciuti ai sensi del primo periodo sono cumulabili, solo nel caso in cui non siano coincidenti;
• individuare procedure, anche attraverso la concessione di eventuali forme di incentivazione per il datore di lavoro, volte a favorire la prima collocazione o la ricollocazione del caregiver familiare, che ne faccia richiesta al termine della sua attività di assistenza e di cura e non abbia maturato i requisiti anagrafici per il conseguimento dell'assegno sociale di cui all'articolo 3, comma 6, della legge 8 agosto 1995, n. 335. In alternativa, tale forma di agevolazione deve essere garantita nel caso in cui il caregiver familiare non abbia maturato i requisiti per l'accesso alla pensione di vecchiaia a carico dell'assicurazione generale obbligatoria e delle forme esclusive e sostitutive della medesima, ovvero sostitutive della gestione separata di cui all'articolo 2, comma 26, della citata legge n. 335 del 1995, purchè in possesso dell'apposita certificazione sullo stato di caregiver familiare. La ricollocazione deve avvenire tramite interventi ed azioni di politica attiva del lavoro nell'ambito dei servizi resi dai centri per l'impiego e dagli organismi autorizzati alle attività di intermediazione in materia di lavoro ai sensi della disciplina vigente. Le previsioni di cui alla presente lettera si applicano esclusivamente ad un caregiver familiare per ciascun assistito.

• individuare ulteriori forme di supporto per la piena attuazione degli articoli da 18 a 24 della legge 22 maggio 2017, n. 81 in materia di misure per la tutela del lavoro autonomo non imprenditoriale e per favorire l'articolazione flessibile nei tempi e nei luoghi del lavoro subordinato, in favore del caregiver familiare in possesso dell'apposita certificazione, che ne faccia richiesta al proprio datore di lavoro, durante il periodo di attività di assistenza e di cura;

Si tratta di strumenti di telelavoro e di lavoro agile, come modalità di svolgimento dell'attività lavorativa da remoto. Il telelavoro viene generalmente definito come una prestazione lavorativa svolta al di fuori del contesto aziendale, con vincoli di orario. Il lavoro agile è invece oggetto di apposita disciplina legislativa (L. 81/2017) ed è definito come una modalità di esecuzione del rapporto di lavoro subordinato stabilita mediante accordo tra le parti, senza precisi vincoli di orario o di luogo di lavoro, con il possibile utilizzo di strumenti tecnologici. La prestazione lavorativa viene eseguita in parte all'interno di locali aziendali e in parte all'esterno senza una postazione fissa, entro i soli limiti di durata massima dell'orario di lavoro giornaliero e settimanale, derivanti dalla legge e dalla contrattazione collettiva.

• riconoscere ai cittadini italiani che non abbiano ancora maturato il requisito anagrafico per il conseguimento dell'assegno sociale di cui all'articolo 3, comma 6, della legge 8 agosto 1995, n. 335 (v. ante), nonché ai lavoratori e alle lavoratrici che non abbiano ancora maturato i requisiti per l'accesso alla pensione di vecchiaia a carico dell'assicurazione generale obbligatoria e delle forme esclusive e sostitutive della medesima, nonché della Gestione separata di cui all'articolo 2, comma 26, della citata legge n. 335 del 1995, purché in possesso della certificazione di cui all'articolo 4 della presente legge, nonché, in aggiunta alla predetta certificazione, del riconoscimento di cui alla lettera d) del presente comma, il periodo effettivamente prestato per l'attività di caregiver familiare, nella misura di un quinto del periodo medesimo e in ogni caso nel limite di complessivi cinque anni, per il conseguimento dell'assegno sociale o per l'accesso anticipato alla pensione di vecchiaia ;
• inserire i caregiver familiari nell'elenco delle professioni usuranti, di cui all'allegato B annesso alla legge 27 dicembre 2017, n. 205, ai fini dell'applicazione dei benefìci di cui all'articolo 1, comma 147, della medesima legge n. 205 del 2017, vale a dire la non applicazione dell'adeguamento alla speranza di vita per la maturazione dei requisiti per il pensionamento;

• definire, secondo princìpi di equità e ragionevolezza che tengano conto della generale situazione socio-economica del nucleo familiare dell'assistito, nonché della certificazione rilasciata dalle competenti commissioni mediche ai sensi dell'articolo 4, i criteri di priorità ai fini dell'attribuzione, ai caregiver familiari cui siano stati riconosciuti i benefìci di cui alle lettere d) e g) del presente comma e che non raggiungano il requisito dell'anzianità contributiva necessario per l'accesso alla pensione di vecchiaia, della contribuzione figurativa equiparata a quella da lavoro domestico per un periodo comunque non eccedente 1/3 del periodo complessivo necessario per l'accesso alla pensione di vecchiaia, come ridotto in base al riconoscimento del beneficio di cui alla citata lettera g). Le previsioni di cui al presente punto si applicano esclusivamente ad un caregiver familiare per ciascun assistito ;
• individuare misure per garantire ai caregiver familiari in possesso dell'apposita certificazione, iscritti alla gestione separata di cui all'articolo 2, comma 26, della legge 8 agosto 1995, n. 335, in via sperimentale per un quinquennio successivo alla data di entrata in vigore della presente legge, la facoltà di destinare la percentuale dell'ammontare complessivo dei trattamenti di fine rapporto - di cui all'articolo 1, comma 212, della legge 23 dicembre 1996, n. 662 -, alle forme pensionistiche complementari previste al D. Lgs. 5 dicembre 2005, n. 252, o a forme di copertura assicurativa per il rischio di perdita di autosufficienza, deducendone l'importo corrispondente da quello dovuto ai fini dell'obbligo previsto dall'articolo 2, comma 26, della legge n. 335 del 1995 riguardante per l'appunto l'iscrizione alla Gestione separata INPS. Il beneficio di cui alla presente lettera è riconosciuto agli aventi diritto nei limiti delle risorse annualmente disponibili e secondo l'ordine di priorità conseguente alla data di presentazione della relativa richiesta.

 Anche per l'esercizio della predetta delega, il comma 2 prevede un'apposita procedura per l'adozione dei decreti legislativi di cui al comma 1, che avviene su proposta del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro della salute e con il Ministro dell'economia e delle finanze.

Lo schema di ciascun decreto legislativo di cui al comma 1, a seguito della deliberazione del Consiglio dei ministri, acquisito il parere della Conferenza unificata Stato- Regioni ed autonomie locali, deve essere trasmesso alle Camere, corredato di relazione tecnica che dia conto della neutralità finanziaria del medesimo ovvero dei nuovi o maggiori oneri da esso derivanti e dei corrispondenti mezzi di copertura, per l'acquisizione del parere delle Commissioni parlamentari competenti per materia e per i profili finanziari, da rendere entro 60 giorni dalla data di assegnazione.

Decorso tale termine, il decreto legislativo può essere comunque emanato. Qualora il termine per l'espressione dei pareri parlamentari scada nei 30 giorni che precedono la scadenza del termine per l'esercizio della delega o successivamente, quest'ultimo è prorogato di 3 mesi.

In conformità all'articolo 17, comma 2, della legge 31 dicembre 2009, n. 196, recante nuove disposizioni di contabilità e finanza pubblica, qualora uno o più decreti legislativi determinino nuovi o maggiori oneri che non trovino compensazione al loro interno, i medesimi decreti legislativi sono emanati solo successivamente o contestualmente alla data di entrata in vigore dei provvedimenti legislativi che stanzino le occorrenti risorse finanziarie (comma 2).

Il comma 3 stabilisce inoltre che entro due anni dalla data di entrata in vigore di ciascuno dei predetti decreti legislativi, il Governo può adottare disposizioni integrative e correttive del decreto medesimo, nel rispetto dei princìpi e criteri direttivi di cui al citato comma 1 e con la procedura prevista dal comma 2.

L'articolo 10 detta specifiche norme per la disciplina delle detrazioni per carichi di famiglia, ai sensi dell'articolo 12, comma 2, del TUIR (DPR n. 917/1986) aggiungendovi una disposizione che prevede che il limite di età di cui al secondo periodo non si applica per i figli riconosciuti invalidi ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104, al fine dell'applicabilità della detrazione medesima. Allo scopo, il comma 2 precisa che tale disposizione è efficace a decorrere dal 1° gennaio 2023. la disposizione presenta un contenuto simile all'articolo 7 della pdl AC 307.

L'articolo 11 previste norme relative alle rilevazioni quantitative dell'attività di assistenza e di cura familiare, che in proposito dispone specifiche indagini multiscopo. Esso ha un contenuto identico all'articolo 9 della pdl A.C. 114 e simile a quello dell'articolo 8 della pdl A.C. 159.

Al riguardo, il comma 1, in particolare, dispone che ai fini della rilevazione quantitativa dell'attività di assistenza e di cura familiare di cui al presente provvedimento, l'Istituto nazionale di statistica provvede ad inserire specifici quesiti nel censimento generale della popolazione e ad effettuare indagini multiscopo mirate ad approfondire aspetti qualitativi e quantitativi rilevanti ai fini dell'adeguamento delle politiche in materia di caregiver familiare.

Il comma 2 reca la corrispondente clausola di salvaguardia da nuovi o maggiori oneri per la finanza pubblica.

L'articolo 12 reca infine le disposizioni di carattere finanziario, prevedendo la copertura a decorrere dall'anno 2024, allo scopo di rendere strutturali gli interventi di cui all'articolo 5 della presente legge, a valere sul Fondo per i caregiver di cui all'articolo 1, comma 334, della legge 30 dicembre 2020, n. 178 (cfr. supra ), che si prevede venga finanziato annualmente con la legge di bilancio per un importo non inferiore a 30 milioni di euro annui.

L'importo deve inoltre essere aggiornato con cadenza periodica sulla base delle verifiche di cui al precedente articolo 13, comma 2 (comma 1).

Con specifica copertura, si prevede, a decorrere dal 2023,  che gli oneri derivanti dall'attuazione in particolare dell'articolo 10 siano posti a valere annualmente sul quadro di finanziamento predisposto con la legge di bilancio per un importo non inferiore a 10 milioni di euro annui. Anche in questo caso, l'importo di cui al primo periodo è aggiornato con cadenza periodica sulla base delle verifiche previste in base alle precedenti disposizioni di cui al comma 2 dell'articolo 13 (comma 2).

Al riguardo si valuti l'opportunità  di  effettuare l'aggiornamento della disposizione di copertura laddove si fa riferimento all'anno 2023.

Infine, l'articolo 13 dispone norme sulla valutazione di impatto normativo, prevedendo (comma 1) che il Ministro del lavoro e delle politiche sociali, entro il 31 dicembre di ogni anno, presenta alle Camere una relazione sullo stato di attuazione delle disposizioni in esame. Inoltre, il Governo, sulla base di tali relazioni annuali, è chiamato a procedere con cadenza biennale a una verifica degli effetti derivanti dalle disposizioni del provvedimento in esame e dell'adeguatezza delle risorse finanziarie destinate all'attuazione delle sue finalità. La disposizione ha un contenuto analogo a quello dell'articolo 11 della pdl A.C. 114.

L'articolo 14, come norme di chiusura, dispone l'entrata in vigore delle disposizioni in esame il giorno successivo a quello della loro pubblicazione in Gazzetta Ufficiale.

La proposta di legge A.C. 998

La proposta di legge A.C. 998 si compone di 11 articoli e reca anch'essa disposizioni per il riconoscimento ed il sostegno dell'attività di cura svolta dal caregiver familiare.

L'articolo 1  detta i principi fondamentali relativi alla figura del caregiver familiare, definita ai sensi della normativa vigente di cui all'articolo 1, comma 255, della legge 27 dicembre 2017, n. 205 (cfr. supra quadro normativo), come modificata dall'articolo 2 del presente provvedimento. Si prevede che la Repubblica deve promuovere e tutelare tale figura mediante azioni ed interventi economici diretti che non agiscano in sottrazione o compensazione rispetto a quanto già riconosciuto alla persona convivente con disabilità.

Inoltre, in termini di principi, viene riconosciuto il valore sociale ed economico dell'operato del caregiver per l'intera collettività e ne vengono tutelati i diritti individuali come indipendenti da quelli del congiunto con disabilità di cui si prende cura.

All'articolo 2 si introducono modifiche alla normativa definitoria prevista al citato comma 255 della legge di Bilancio 2018, sostituendo la disposizione che inquadra, a normativa vigente, la figura del caregiver, come segue:

Vengono pertanto sostituiti i riferimenti al coniuge ovvero alla parte dell'unione civile tra persone dello stesso sesso o del convivente di fatto in base alla normativa vigente, oltre che le delimitazioni ai familiari o affini entro il secondo grado, ovvero, nei soli casi di disabilità gravissima entro il terzo grado, indicando semplicemente che si tratti di un congiunto con determinati requisiti, quali:

• che sia convivente;
• che necessiti:

 - sia di un intervento assistenziale permanente, continuativo e globale nella sfera individuale e relazionale;

 - sia di sostegno e supporto per la propria autodeterminazione.

Si fa inoltre riferimento non solamente alla malattia in quanto tale, bensì alla più ampia condizione della presenza di un "grave deficit sia intellettivo sia adattivo" che derivi da malattia, infermità o disabilità, anche croniche o degenerative, (condizioni queste, già riconosciute) e per tale motivo non sia autosufficiente ovvero (nel testo vigente le due condizioni si sommano) in grado di prendersi cura di sé.

Ulteriore condizione già presente è il riconoscimento della condizione di invalidità del congiunto convivente, in quanto bisognoso di assistenza globale e continua di lunga durata ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104 (condizione di disabilità gravissima), e che sia titolare di indennità di accompagnamento ai sensi della legge 11 febbraio 1980, n. 18.

Nel testo vigente, la titolarità della indennità di accompagnamento è considerata alternativa ad altre provvidenze, mentre nel testo di cui si propone l'introduzione, essa può sommarsi in linea di principio alle provvidenze da riconoscere al caregiver familiare (comma 1).

Il comma 2 definisce ulteriori requisiti del caregiver familiare, vale a dire:

• deve assistere e prendersi cura responsabilmente di un congiunto convivente con disabilità;
• lo sostiene nella sua vita di relazione;
• concorre al suo benessere psico-fisico e lo aiuta nella mobilità;
• ne organizza la quotidianità e ne programma le attività, in suo nome e per suo conto, occupandosi di tutte le pratiche amministrative, anche rapportandosi, integrandosi e partecipando attivamente all'organizzazione del sistema dei servizi sociali, socio-sanitari e sanitari-professionali, pubblici e privati, che forniscono attività di cura e assistenza alla persona con disabilità, a garanzia del diritto di libera scelta dell'utente.

Inoltre, nell'ambito del sistema integrato dei servizi sociali, socio-sanitari e sanitari-professionali delle Regioni e delle Province autonome, il comma 3 prevede che il caregiver familiare sia "imprescindibilmente coinvolto" nelle attività dei servizi competenti per la valutazione multidimensionale del congiunto con disabilità di cui si occupa, con particolare riferimento alla definizione del progetto individuale, nella redazione del quale è da considerarsi parte attiva e determinante.

Infine, si riconosce il principio che lo Stato, e pertanto la norma di rango primario, operi la distinzione del caregiver familiare dalle figure professionali preposte all'accudimento ed alla cura delle persone con disabilità i cui rapporti sono regolamentati da Contratti Collettivi Nazionali di Lavoro (quali tipicamente gli OSS).

L'articolo 3 dispone inoltre che al riconoscimento formale del ruolo di caregiver familiare si provveda nel contesto del sistema integrato dei servizi sanitari, socio-sanitari e sociali delle Regioni e delle Province autonome competenti per la valutazione multidimensionale delle persone in situazione di non autosufficienza o disabilità (v. ante) (comma 1).

In base alle disposizioni recate dalla presente proposta di legge, il ruolo di caregiver familiare può essere riconosciuto ad un solo soggetto nel nucleo familiare convivente del congiunto con disabilità e può variare nel corso della vita di quest'ultimo (comma 2).

In termini di formulazione del testo, si valuti l'opportunità di correggere il refuso sostituendo la parola "riconosciuta" con "riconosciuto" per rispettare l'accordo con il soggetto indicato nel "ruolo del caregiver familiare".

In presenza del caregiver familiare, si prevede che nell'atto di nomina dell'amministratore di sostegno ai sensi dell'articolo 405, quinto comma, del codice civile, venga limitato l'oggetto dell'incarico alla cura del patrimonio del beneficiario, escludendo pertanto la cura della persona, intesa sia come cura della salute sia come gestione degli aspetti relazionali e sociali dell'assistito (comma 3).

Si ammette, ai sensi del comma 4, il caregiver familiare alla fruizione dell'indennità mensile di cui all'articolo 4 e all'accesso alle misure di sostegno indicate al successivo all'articolo 5 (v. infra).

Infine, il comma 5, prevede che con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro della salute e con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, Regioni e Province autonome, da adottare entro 60 giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge, devono essere definite le modalità operative e le procedure per il riconoscimento del ruolo di caregiver familiare, nonché le modalità di cessazione dallo stato giuridico e dalla funzione nei casi di rinuncia volontaria, di cessazione del requisito della convivenza e di decesso del congiunto convivente con disabilità.

L'articolo 4 (comma 1) dispone l'attribuzione al caregiver familiare di una indennità mensile, corrisposta per riconoscere a tale figura diritti soggettivi e garantirne una sussistenza economica autonoma, migliorarne la qualità della vita con particolare riferimento alle problematiche relazionali, socio-assistenziali ed economiche, nonché per elevarne i livelli di cittadinanza attiva, di coesione e protezione sociale, favorendo la partecipazione, la non esclusione dal contesto sociale, il pieno sviluppo, l'autonomia e le pari opportunità

Tale indennità (comma 2) ha natura soggettiva ed è corrisposta al caregiver familiare indipendentemente da altri redditi percepiti provenienti da rendite o da attività lavorativa, dipendente o autonoma. L'importo della stessa può variare secondo la situazione economica del beneficiario.

In caso di mancato riconoscimento della predetta indennità mensile, l'autorità competente, individuata con il decreto di cui al successivo comma 5, ha l'obbligo di motivare il provvedimento di diniego e di prevedere eventuali misure alternative di sostegno nonché le modalità per la presentazione del ricorso (comma 3).

Ai sensi del comma 4, il riconoscimento dell'indennità mensile comprende anche il riconoscimento di contributi previdenziali idonei al raggiungimento della pensione di anzianità. È prevista la cumulabilità di tali contributi con quelli eventualmente versati dal caregiver familiare per attività lavorative di qualsiasi natura.

Con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, sono stabiliti i criteri e le modalità per l'attuazione delle disposizioni di cui al presente articolo, comprese la procedura di presentazione, accoglimento e diniego della domanda relativa all'indennità mensile e l'individuazione dell'autorità competente (comma 5), oltre che la definizione dei casi in cui l'indennità mensile sia corrisposta anche successivamente alla cessazione della funzione di caregiver familiare (comma 6).

Il comma 7 dispone inoltre che l'importo dell'indennità mensile deve essere rivalutato annualmente sulla base della variazione dell'indice ISTAT dei prezzi al consumo per le famiglie degli operai e degli impiegati intercorsa nell'anno precedente.

L'articolo 5 definisce le norme per il sostegno alla collocazione o alla ricollocazione lavorativa e conciliazione tra attività lavorativa e attività di cura.

In particolare, il comma 1 prevede che con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, previa intesa in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra Stato, Regioni e Province autonome, da adottare entro 60 giorni dalla data di entrata in vigore del presente provvedimento, devono essere adottate le linee guida volte alle seguenti finalità:

• attivare specifici programmi per il supporto alla collocazione o alla ricollocazione del caregiver familiare durante e al termine della sua attività di cura, tramite interventi e azioni di politica attiva per l'impiego e interventi mirati volti a favorirne l'inserimento lavorativo, tenendo conto delle particolari esigenze di questa categoria di soggetti ;
• favorire un percorso di formazione continua per il caregiver familiare, prevedendo l'esonero dal pagamento delle spese relative alle tasse universitarie e ai contributi per le scuole di alta formazione .

Il comma 2 prevede, anche in questo caso, che venga demandato ad un decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, da adottare entro 60 giorni dalla data di entrata in vigore del presente provvedimento, la disciplina delle modalità relative:

• alla nullità dei provvedimenti disciplinari adottati nei confronti del caregiver familiare se conseguenti all'attività assistenziale prestata dallo stesso;
• alle forme di anticipazione dell'età pensionabile del caregiver familiare lavoratore, in funzione del riconoscimento dell'aggravio rappresentato dall'attività di cura;

• alla definizione di incentivi sul calcolo dell'importo della pensione in ragione degli anni di attività svolta in qualità di caregiver familiare ;
• all'estensione al caregiver familiare della disciplina prevista all'articolo 47 del T.U. (D.Lgs. n. 151/2001) in materia di tutela e sostegno della maternità e della paternità, indipendentemente dall'età del congiunto convivente con disabilità;

• all'estensione dei permessi previsti dalla L. n. 104/1992 al caregiver familiare assunto con ogni forma di contratto di lavoro subordinato o parasubordinato, comprese le forme atipiche e l'attività libero professionale, ai fini della conciliazione tra l'attività lavorativa e quella di cura;

• la possibilità per i genitori lavoratori di usufruire, alternativamente e fino al terzo anno di vita del bambino con disabilità, di due ore di permesso giornaliero retribuito (in alternativa al prolungamento del congedo parentale) (comma 2);
• il diritto del lavoratore dipendente - coniuge, parte di un'unione civile o convivente di fatto della persona con disabilità - di fruire di tre giorni di permesso mensile retribuito (coperti da contribuzione figurativa, ossia utile a fini pensionistici), di scegliere ove possibile, la sede di lavoro più vicina al domicilio della persona da assistere e di non essere trasferito senza il suo consenso ad altra sede (commi 3 e 5).

• all'estensione al caregiver familiare della disciplina prevista dall'articolo 33, comma 5, della L. n. 104/1992 (v. ante permessi lavorativi per assistenza familiare disabile), relativamente alla possibilità di scelta, ove esistente, della sede di lavoro più vicina al domicilio dell'assistito e al divieto di trasferimento ad altra sede senza il suo consenso;
• al diritto alla rimodulazione dell'orario di lavoro, al telelavoro e allo svolgimento delle mansioni in modalità agile affinché vi sia maggiore compatibilità possibile tra l'attività lavorativa e quella di cura.

Il Ministero del lavoro e delle politiche sociali, previa intesa con la Conferenza permanente Stato-Regioni e Province autonome favorisce la stipula di intese e di accordi tra le associazioni sindacali dei lavoratori maggiormente rappresentative a livello nazionale e le associazioni di datori di lavoro volti a consentire (comma 3):

• una maggiore flessibilità oraria e lo sviluppo di adeguati servizi di welfare aziendale o interaziendale per i caregiver familiari;

Con welfare aziendale si intende il complesso di prestazioni, opere e servizi che sono corrisposti dal datore di lavoro al dipendente in natura ovvero sotto forma di rimborso spese, al fine di agevolarne la vita privata e lavorativa.

• l'istituzione di un fondo ferie solidale a sostegno della conciliazione tra l'attività lavorativa e quella di cura svolta dal caregiver familiare.

Al caregiver familiare si prevede (comma 4) inoltre l'applicazione delle disposizioni in materia di titoli di preferenza per l'accesso ai concorsi pubblici previste dall'articolo 5, comma 4, del Regolamento (DPR 9 maggio 1994, n. 487) che disciplina l'accesso agli impieghi nelle pubbliche amministrazioni e le modalità di svolgimento dei concorsi ed in particolare i titoli di preferenza a parità di merito e a parità di titoli, che riguardano segnatamente condizioni di invalidità, nonché in materia di inserimento nelle liste speciali di cui all'articolo 1, comma 2, della L. n. 407/1998 in materia di norme in favore delle vittime del terrorismo e della criminalità organizzata.

Ulteriori riconoscimenti sono disposti:

• all'articolo 6 che prevede uno specifico indennizzo il cui importo deve essere stabilito con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, entro 90 giorni dalla data di entrata in vigore del presente provvedimento. L'indennizzo deve essere riconosciuto ai caregiver familiari che hanno svolto le proprie funzioni nel periodo antecedente alla data di entrata in vigore del provvedimento in esame, commisurato alla durata dell'attività di cura prestata nel medesimo periodo, nonché le modalità di erogazione dell'indennizzo medesimo, ivi inclusi i caregiver familiari che abbiano svolto l'attività in favore di assistiti deceduti durante il periodo definito in base alla disposizione in commento.
• all'articolo 7, volto a valorizzare le competenze maturate dal caregiver familiare nello svolgimento dell'attività di cura, nonché di agevolare l'accesso o il reinserimento lavorativo dello stesso durante e al termine di tale attività. L'esperienza maturata in qualità di caregiver familiare può essere valutata, sulla base dei criteri, delle modalità e delle procedure previsti per la formalizzazione e la certificazione delle competenze, per l'acquisizione di qualifiche professionali dell'area gestionale, amministrativa e socio-sanitaria.

   L'esperienza maturata nell'attività di cura è riconosciuta come competenza certificabile dagli organismi preposti, secondo quanto previsto dal D. Lgs. n. 13 del 2013 in materia di individuazione e validazione degli apprendimenti non formali e informali e degli standard minimi di servizio del sistema nazionale di certificazione delle competenze, oltre che dalle normative regionali di riferimento. Allo scopo, con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, previa intesa in sede di Conferenza Stato-Regioni e Province autonome, da emanare entro 60 giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge, devono essere definite le modalità attuative del presente articolo.

L'articolo 8 definisce inoltre la disciplina del Registro dei caregiver familiari e della consulta regionale.

Allo scopo prevede che Regioni e Province autonome istituiscano, su base territoriale, un Registro dei caregiver familiari (di seguito Registro) ai sensi delle disposizioni in commento, in cui il caregiver familiare possa fare domanda di iscrizione (comma 1). Tale registro ha carattere pubblico e dovrà essere reso accessibile a tutti gli interessati in modalità telematica (comma 2).

Le persone iscritte nel Registro sono chiamate ad eleggere propri rappresentanti al fine di costituire una consulta regionale con i seguenti compiti (comma 3):

• coadiuvare le amministrazioni locali, con pareri obbligatori ma non vincolanti, nella predisposizione di misure e incentivi volti a supportare la figura del caregiver familiare nello svolgimento delle sue attività;
• vigilare sulla corretta applicazione delle misure a favore dei caregiver familiari a livello locale e comunicare all'autorità competente le eventuali difformità riscontrate;
• stimolare le amministrazioni di Regioni e Province autonome a stipulare intese e accordi con le associazioni datoriali per favorire la conciliazione della vita lavorativa con le esigenze di cura, mediante forme di maggiore flessibilità dell'orario lavorativo.

Si prevede al riguardo che la Consulta regionale partecipi di diritto ai tavoli regionali e agli osservatori nazionali sui temi della disabilità (comma 4) e che venga convocata dalle amministrazioni regionali almeno una volta ogni tre mesi e comunque ogni volta che uno dei componenti ne faccia richiesta (comma 5).

Le modalità operative per la sua costituzione e funzionamento devono essere definite con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, previa intesa in sede di Conferenza permanente Stato-Regioni e Province autonome, da adottare entro 60 giorni dalla data di entrata in vigore del provvedimento in esame (comma 6).

All'articolo 9 si stabiliscono degli strumenti di monitoraggio, quali una relazione alle Camere sullo stato di attuazione delle disposizioni in esame (comma 1), da parte della Presidenza del Consiglio dei ministri o dell'autorità politica delegata, da presentare entro il 31 dicembre di ogni anno. Sulla base delle relazioni annuali si procede con cadenza biennale ad una verifica degli effetti derivanti delle disposizioni della presente legge (comma 2).

Si prevede infine (comma 3) che ai fini della rilevazione dell'attività di cura svolta dai caregiver familiari, con Regolamento da emanare ai sensi dell'articolo 17, comma 1, della legge 23 agosto 1988, n. 400 (decreto del Presidente della Repubblica), su proposta del Presidente del Consiglio dei ministri, di concerto con il Ministro del lavoro e delle politiche sociali, sentita la Conferenza unificata Stato Regioni ed autonomie locali, sono inseriti specifici quesiti nel campo di osservazione del censimento generale della popolazione e dovendo in proposito l'Istituto nazionale di statistica – ISTAT effettuare rilevazioni quantitative e qualitative mirate ad approfondire aspetti rilevanti ai fini dell'adeguamento della normativa in materia di caregiver familiari.

In ultimo, l'articolo 10 reca le disposizioni finanziarie della proposta, che quantifica gli oneri derivanti dall'attuazione del provvedimento in esame in 940 milioni di euro annui a decorrere dall'anno 2023, ai quali si provvede a valere sulle risorse del Fondo previsto dalla normativa sul caregiver definita dalla sopra richiamata legge di Bilancio 2018 – articolo 1, comma 254, L. n. 205/2017 -, oltre che delle risorse previste alla legge di bilancio n. 178/2020 (articolo 1, comma 224), che allo scopo sono incrementate di 940 milioni di euro annui a decorrere dall'anno 2023.

In primo luogo, in termini di formulazione del testo, si segnala la necessità di una correzione formale sul richiamato comma 224 della predetta legge di bilancio per il 2021. Infatti, è il comma 334 di tale legge di bilancio (art. 1, L. n. 178/2020) a prevedere la copertura finanziaria di interventi legislativi finalizzati al riconoscimento del valore sociale ed economico dell'attività di cura non professionale svolta dal caregiver familiare, come definito dal comma 255, articolo 1, della L. n. 205/2017.

Inoltre, si valuti l'opportunità di eliminare il riferimento normativo al richiamato comma 254, in quanto abrogato a decorrere dal 2024 ai sensi del comma 212, articolo 1, della legge di bilancio per il 2024 (L. n. 213/2023) che, nell'istituire il Fondo unico per l'inclusione delle persone con disabilità nello stato di previsione del Ministero dell'economia e delle finanze, per il successivo trasferimento al bilancio autonomo della Presidenza del Consiglio dei ministri, ha soppresso il Fondo per il sostegno del ruolo di cura e di assistenza del caregiver familiare (cap. 2090 con dotazione a regime di 25.807.485 euro annui. Si fa presente che tra le finalità del predetto Fondo unico, vi è anche quella di interventi finalizzati al riconoscimento del valore sociale ed economico dell'attività di cura non professionale del caregiver familiare (comma 213, lett. f), articolo 1, della richiamata legge di bilancio 2024).

Il comma 2 individua infine la copertura dell'onere in questione incrementando le percentuali di prelievo erariale unico sugli apparecchi cosiddetti amusement with prizes (AWP o new slot) e su quelli facenti parte della rete telematica, dal 24 al 26 per cento a decorrere dal 2023, allo scopo novellando l'articolo 1, comma 731, primo periodo della legge di bilancio 2020 (L. n. 160/2019) in materia di giochi.

La proposta di legge A.C. 1426

Relazioni allegate o richieste

Le proposte di legge in esame sono di iniziativa parlamentare, e sono pertanto corredate della sola relazione illustrativa.

Rispetto delle competenze legislative costituzionalmente definite

Le proposte di legge in esame, nel dettare disposizioni dirette al riconoscimento ed alla disciplina della figura del caregiver familiare, disciplinano la procedura necessaria all'adeguamento dei LEP e dei LEA in tale ambito, normando, per tale aspetto, materie rimesse alla competenza legislativa esclusiva dello Stato, ai sensi dell'articolo 117, comma 2, lettera m) della Costituzione. E' inoltre richiamata l'applicazione di istituti  di diritto del lavoro e di previdenza sociale che appaiono riconducibili alla competenza di medesima natura, ai sensi dell'articolo 117 lettere l) (ordinamento civile) ed o) (previdenza sociale). 

Alla competenza legislativa concorrente appaiono invece riconducibili tutte le disposizioni più specificamente attinenti alla tutela della salute o alla cura dell'assistito, ai sensi dell'articolo 117, comma 3 della Costituzione.