SEDE REFERENTE:

DL 125/2020: Misure urgenti connesse con la proroga della dichiarazione dello stato di emergenza epidemiologica da COVID-19 e per la continuità operativa del sistema di allerta COVID, nonché per l'attuazione della direttiva (UE) 2020/739 del 3 giugno 2020. C. 2779 Governo, approvato dal Senato (Seguito dell'esame e conclusione) ... 63

DL 150/2020: Misure urgenti per il rilancio del servizio sanitario della regione Calabria e per il rinnovo degli organi elettivi delle regioni a statuto ordinario. C. 2772 Governo (Seguito dell'esame e rinvio) ... 63

SEDE CONSULTIVA:

Delega al Governo per il recepimento delle direttive europee e l'attuazione di altri atti dell'Unione europea – Legge di delegazione europea 2019-2020. C. 2757 Governo (Relazione alla XIV Commissione).
Relazione consuntiva sulla partecipazione dell'Italia all'Unione europea relativa all'anno 2019. Doc. LXXXVII, n. 3 (Parere alla XIV Commissione) (Esame congiunto e rinvio) ... 65

UFFICIO DI PRESIDENZA INTEGRATO DAI RAPPRESENTANTI DEI GRUPPI

INTERROGAZIONI A RISPOSTA IMMEDIATA:

5-05040 Carnevali: Iniziative per implementare un programma nazionale di screening polmonare con LDCT nei soggetti ad alto rischio ... 71

ALLEGATO 1 (Testo della risposta) ... 74

5-05043 Novelli: Iniziative per dare soluzione alla grave carenza di bombole di ossigeno per l'ossigenoterapia ... 72

ALLEGATO 2 (Testo della risposta) ... 75

5-05039 Pedrazzini: Inserimento dell'ossigeno-ozono terapia tra quelle autorizzate dal Comitato etico dello Spallanzani ... 72

ALLEGATO 3 (Testo della risposta) ... 76

5-05041 Bellucci: Iniziative per attuare un piano straordinario per la protezione degli anziani ricoverati nelle residenze sanitarie assistenziali ... 72

ALLEGATO 4 (Testo della risposta) ... 78

5-05042 Sportiello: Valutazione da parte del medico di medicina generale o del pediatra di libera scelta dell'eventuale prolungamento dell'isolamento per i casi positivi al Covid-19 a lungo termine ... 73

ALLEGATO 5 (Testo della risposta) ... 80

SEDE REFERENTE

  Giovedì 19 novembre 2020. — Presidenza della presidente Marialucia LOREFICE. – Interviene la sottosegretaria di Stato per i rapporti con il Parlamento, Simona Malpezzi.

  La seduta comincia alle 9.30.

DL 125/2020: Misure urgenti connesse con la proroga della dichiarazione dello stato di emergenza epidemiologica da COVID-19 e per la continuità operativa del sistema di allerta COVID, nonché per l'attuazione della direttiva (UE) 2020/739 del 3 giugno 2020.
C. 2779 Governo, approvato dal Senato.
(Seguito dell'esame e conclusione).

  La Commissione prosegue l'esame del provvedimento, rinviato, da ultimo, nella seduta del 18 novembre 2020.

  Marialucia LOREFICE, presidente, ricorda che nella precedente seduta si è svolto l'esame delle proposte emendative presentate. Comunica che sono pervenuti, oltre al parere del Comitato per la legislazione, i pareri favorevoli delle Commissioni VI, VIII, IX, XI, XIV e della Commissione per le questioni regionali nonché i pareri favorevoli, con osservazione, delle Commissioni I, II, IV e VII. La V Commissione renderà il parere direttamente all'Assemblea.
  Chiede se ci siano dichiarazioni di voto sul conferimento del mandato alla relatrice a riferire in senso favorevole all'Assemblea, nonché ad essere autorizzata a riferire oralmente in Assemblea.

  Massimiliano PANIZZUT (LEGA) manifesta una sostanziale contrarietà del proprio gruppo al provvedimento in esame e preannuncia pertanto il voto contrario su di esso.

  La Commissione delibera di conferire il mandato al relatore a riferire favorevolmente all'Assemblea sul provvedimento in esame. Delibera altresì di chiedere l'autorizzazione a riferire oralmente.

  Marialucia LOREFICE, presidente, avverte che la Presidenza si riserva di designare i componenti del Comitato dei nove sulla base delle indicazioni dei gruppi.

DL 150/2020: Misure urgenti per il rilancio del servizio sanitario della regione Calabria e per il rinnovo degli organi elettivi delle regioni a statuto ordinario.
C. 2772 Governo.
(Seguito dell'esame e rinvio).

  La Commissione prosegue l'esame del provvedimento, rinviato, da ultimo, nella seduta del 18 novembre 2020.

  Elena CARNEVALI (PD), pur ritenendo necessario l'intervento legislativo in esame, come risulta evidente sia in esito al dibattito finora svoltosi che a seguito delle audizioni, osserva in via generale, come già fatto in passato in ordine al precedente «decreto Calabria», che non sempre lo strumento del commissariamento è quello più adatto per affrontare e risolvere questioni complesse. Il decreto-legge oggi in esame prevede tuttavia il rafforzamento di alcuni poteri e responsabilità, sui quali interverranno in senso migliorativo gli emendamenti del Partito democratico, al fine di adempiere agli impegni di carattere sanitario, come ad esempio la redazione dei piani ospedalieri o l'approvazione dei bilanci, che ad oggi purtroppo non sono stati onorati. Richiamando la riflessione svolta ieri dal collega De Filippo, che condivide nel merito, rileva che la storia non è solo un susseguirsi di fatti cronologici, ma in essa sono contenute le ragioni che hanno portato ad intervenire attribuendo ad un commissario poteri che surrogano quelli costituzionalmente attribuiti alle regioni. Si tratta di una scommessa difficile e impegnativa, che copre un arco temporale più lungo di quello previsto nel precedente «decreto Calabria» – ventiquattro mesi, ulteriormente prorogabili – e che necessita di risorse umane e di competenze adeguate.
  Evidenzia come il provvedimento in oggetto non si preoccupi solo dei disavanzi di bilancio, ma intenda restituire a un territorio depauperato sotto il profilo della medicina territoriale una programmazione e un universalismo di cure cui dovrebbero aver diritto tutti i cittadini italiani. Ciò di cui oggi la Calabria ha bisogno, nel settore sanitario, è un periodo di trasparenza, legalità, contrasto alle infiltrazioni criminali, e a questo mira il decreto-legge, dotando la regione di strumenti che possano restituirle finalmente una normalità.

  Massimiliano PANIZZUT (LEGA), ringraziando il collega De Filippo per l'excursus storico relativo ai commissariamenti in tutte le regioni, osserva tuttavia che, tra tutte, solo la Calabria non è riuscita ad affrontare e risolvere le questioni alla base dell'istituto del commissariamento. Ritiene che l'unica soluzione sia quella di affidare la gestione della sanità ad un soggetto che provenga da quel territorio e che per questo si senta responsabile nei confronti dei cittadini calabresi.

  Dalila NESCI (M5S), ringrazia i colleghi, calabresi e non, che hanno voluto dare il loro intelligente contributo alla soluzione di un problema annoso, addentrandosi nella storia della sanità calabrese e analizzando le ragioni dell'introduzione di strumenti eccezionali che privano i livelli territoriali dei poteri loro affidati nell'ambito della Costituzione. Ricorda che il provvedimento in esame fa seguito ad un precedente decreto-legge, n. 35 del 2019, di cui potenzia e migliora gli strumenti, il che rende evidente la necessità di dover intervenire sempre in maniera straordinaria sulla questione della gestione della sanità calabrese, indipendentemente dalla maggioranza di Governo.
  Non volendo, anche per un fatto generazionale, assumere alcuna posizione pregiudiziale nei confronti della gestione della sanità calabrese, richiama le considerazioni svolte dai soggetti intervenuti in audizione, che hanno dimostrato un continuo depauperamento del Dipartimento della salute regionale, a suo giudizio operato con la precisa volontà governativa di commissariare la regione, al fine precipuo di alimentare propagande e battaglie elettorali.
  Il risultato è che il Dipartimento della salute regionale è in forte difficoltà nella gestione delle proprie attività, anche per la drammatica carenza di personale, sottolineata anche nel corso delle audizioni. Oggi il Governo ha deciso responsabilmente di farsi carico di un disavanzo che ha radici lontane, anche se occorrerà aspettare che i debiti della regione siano certificati per avere esatta contezza dell'entità delle risorse necessarie.
  La notizia di oggi degli arresti domiciliari di un politico calabrese per affari illeciti nel settore dei farmaci testimonia ancora una volta le difficoltà oggettive della regione, soprattutto in campo sanitario, che a suo giudizio dovrebbero far riflettere su una articolazione maggiore dei procedimenti di nomina per coloro che appartengono alla governance del settore sanitario, e impone al Parlamento l'obbligo di fornire strumenti efficaci ai fini di una rinascita della regione.

  Vincenza BRUNO BOSSIO (PD) parlando da calabrese, prima ancora che da parlamentare del Partito democratico, osserva che la storia della sanità in Calabria è stata scritta, con esiti purtroppo negativi, dalle forze politiche e non dai calabresi. Senz'altro fino al 2009 ci sono state delle responsabilità dei cittadini calabresi nella mala gestione della sanità, ma la regione è commissariata da ben undici anni e i danni prodottisi successivamente al 2009 indicano con chiarezza che il risultato della situazione attuale della sanità in quella regione non è una responsabilità dei calabresi. Ricorda che, a partire dal 2009, è stato nominato come commissario il presidente della regione che, per tutto il suo mandato, fino al 2013, ha adottato, non potendo forse fare altrimenti, le logiche di quegli anni, dell'austerità e del pareggio di bilancio, chiudendo i piccoli ospedali e privando il territorio dei necessari presìdi. Dal 2014, invece, i commissari sono stati una diretta emanazione degli esecutivi che si sono succeduti e i presidenti della regione non hanno più avuto voce nel Governo della sanità calabrese. Anche la ASP di Reggio Calabria è governata da più di un anno da una commissione prefettizia, a causa dello scioglimento della precedente struttura per associazione mafiosa, ma non si vedono ancora risultati.
  Stigmatizza il massacro mediatico dei giorni scorsi nei confronti della propria regione, che di certo non merita questo trattamento. Gli arresti di oggi sono l'ulteriore rappresentazione di una regione incapace di governare sé stessa, ma che va aiutata a ritrovare una normalità. Il debito certificato, che il provvedimento prevede di ripianare in tre anni, vale circa 160 milioni di euro certificati, ma mancano ancora all'appello i bilanci di due ASL molto importanti, Cosenza e Reggio Calabria, che lo faranno lievitare a cifre ben più alte. Il mancato equilibrio di bilancio ha determinato altresì l'impossibilità di assumere le unità di personale necessarie affinché la regione potesse raggiungere i livelli essenziali di assistenza, pur essendo stato previsto nel precedente «decreto Calabria» lo sblocco del turnover.
  Pur essendo contraria, in via generale, all'istituto del commissariamento, nella situazione specifica della Calabria ritiene che questo istituto potrà permettere di affrontare e risolvere i problemi che da anni affliggono la regione, auspicabilmente in tempi più brevi di quelli previsti.
  In conclusione, auspica che la Calabria venga finalmente rilegittimata, riuscendo ad attuare il piano di rientro, assumere le unità di personale necessarie, anche in ragione dell'emergenza pandemica in corso, e raggiungere i livelli essenziali di assistenza per i cittadini.

  Marialucia LOREFICE, presidente, dichiara concluso l'esame preliminare del decreto-legge in titolo. Ne rinvia, quindi, il seguito dell'esame ad altra seduta, dopo aver ricordato che il termine per la presentazione degli emendamenti, fissato alle ore 19 della giornata odierna.

  La seduta termina alle 10.05.

SEDE CONSULTIVA

  Giovedì 19 novembre 2020. — Presidenza della presidente Marialucia LOREFICE.

  La seduta comincia alle 10.05.

Delega al Governo per il recepimento delle direttive europee e l'attuazione di altri atti dell'Unione europea – Legge di delegazione europea 2019-2020.
C. 2757 Governo.
(Relazione alla XIV Commissione).
Relazione consuntiva sulla partecipazione dell'Italia all'Unione europea relativa all'anno 2019.
Doc. LXXXVII, n. 3.
(Parere alla XIV Commissione).
(Esame congiunto e rinvio).

  La Commissione inizia l'esame congiunto dei provvedimenti in titolo.

  Marialucia LOREFICE, presidente, fa presente che la Commissione è convocata, ai sensi dell'articolo 126-ter del regolamento, per l'esame in sede consultiva del disegno di legge recante delega al Governo per il recepimento delle direttive europee e l'attuazione di altri atti dell'Unione europea – Legge di delegazione europea 2019-2020 (C. 2757 Governo, approvato dal Senato) e della Relazione consuntiva sulla partecipazione dell'Italia all'Unione europea riferita all'anno 2019 (Doc. LXXXVII, n. 3), il cui esame preliminare avverrà congiuntamente.
  Successivamente, l'esame dei due provvedimenti proseguirà in forma disgiunta.
  Ricorda che le Commissioni, in sede consultiva, esaminano le parti di competenza e deliberano una relazione sul disegno di legge di delegazione europea 2019-2020, nominando altresì un relatore, che può partecipare alle sedute della Commissione Politiche dell'Unione europea. La relazione potrà essere accompagnata da eventuali emendamenti approvati. Sulla relazione consuntiva sulla partecipazione dell'Italia all'Unione europea le Commissioni esprimono invece un parere. La relazione e il parere approvati sono trasmessi alla XIV Commissione.
  Ricorda altresì che, in ogni caso, i deputati hanno la facoltà di presentare emendamenti direttamente presso la XIV Commissione, entro i termini che saranno dalla stessa stabiliti. Per prassi consolidata, gli emendamenti presentati direttamente alla XIV Commissione sono trasmessi alle Commissioni di settore competenti per materia, ai fini dell'espressione del parere.
  Tutto ciò premesso, propone di fissare il termine per la presentazione di eventuali emendamenti presso la nostra Commissione alle ore 18 di lunedì 23 novembre.

  La Commissione concorda.

  Marialucia LOREFICE, presidente, dà, quindi, la parola alla relatrice, deputata Sarli, per lo svolgimento delle relazioni introduttive.

  Doriana SARLI (M5S), relatrice, ricorda preliminarmente che il disegno di legge di delegazione europea rappresenta, insieme al disegno di legge europea, uno degli strumenti legislativi che assicurano il periodico adeguamento all'ordinamento dell'Unione europea, in base alle disposizioni di cui alla legge n. 234 del 2012 sulla partecipazione dell'Italia alla formazione e all'attuazione della normativa e delle politiche dell'Unione europea.
  A seguito delle numerose modifiche approvate presso l'altro ramo del Parlamento, il disegno di legge consta di 29 articoli, che recano disposizioni di delega riguardanti il recepimento di 38 direttive europee inserite nell'allegato A, nonché l'adeguamento della normativa nazionale a 17 regolamenti europei. L'articolato contiene, inoltre, principi e criteri direttivi specifici per l'esercizio della delega relativa a 18 direttive.
  Passando all'esame dell'articolato, segnala che l'articolo 1 reca, come di consueto, la delega generale al Governo per dare attuazione alle direttive contenute nel citato allegato A, nel rispetto delle procedure e dei criteri direttivi generali stabiliti agli articoli 31 e 32 della legge n. 234 del 2012. Nel corso dell'esame al Senato è stata inserita la previsione che, nell'adozione dei decreti legislativi, il Governo dovrà tenere altresì conto delle eccezionali conseguenze economiche e sociali derivanti dalla pandemia da Covid-19.
  L'articolo 3 reca principi e criteri direttivi per l'attuazione della direttiva (UE) 2018/1808 sui servizi di media audiovisivi, mediante modifiche al Testo unico dei servizi di media audiovisivi e radiofonici (decreto legislativo n. 177 del 2005). La direttiva mira ad adeguare la previgente direttiva 2010/13/UE alla recente evoluzione del mercato dei servizi di media audiovisivi, caratterizzato tra l'altro dalla convergenza tra televisione e servizi Internet. Tra le modifiche introdotte, vi è l'obbligo per gli Stati membri di garantire che i servizi di media audiovisivi erogati dai fornitori soggetti alla loro giurisdizione: tutelino i minori e il loro sviluppo fisico, mentale o morale (articolo 6-bis) e siano resi «costantemente e progressivamente» più accessibili alle persone con disabilità, mediante misure proporzionate (articolo 7). Si prevede una dettagliata disciplina delle comunicazioni commerciali audiovisive, che ne assicuri la riconoscibilità, tuteli il rispetto della dignità umana, non promuova discriminazioni e tuteli i minori (articolo 9). È previsto, in diversa forma, il divieto di comunicazioni commerciali per prodotti specifici (sigarette, medicinali e cure mediche, bevande alcoliche).
  Con riferimento all'articolo in commento, segnala che il criterio di cui alla lettera b) prevede misure che assicurino un'adeguata tutela della dignità umana e dei minori riguardo ai contenuti audiovisivi, compresi i video generati dagli utenti, e alle comunicazioni commerciali da parte delle piattaforme per la condivisione dei video. Alla lettera g) si indica il principio di garantire la protezione dei minori da contenuti, anche pubblicitari, che possano arrecare danno al loro sviluppo fisico, mentale o morale, includendo il divieto di pubblicità relativa al gioco d'azzardo. Con una modifica approvata durante l'esame in Senato, è stata aggiunta la lettera h), con la previsione che i fornitori di servizi di media audiovisivi offrano informazioni adeguate sui contenuti che possano nuocere allo sviluppo fisico, mentale o morale dei minori. Infine, con una modifica introdotta durante l'esame da parte del Senato, è stata aggiunta la lettera i), che prevede il criterio di garantire la tutela dei minori dai contenuti, anche pubblicitari, non appropriati, relativi a prodotti alimentari o bevande che contengono sostanze nutritive, la cui assunzione eccessiva nella dieta generale non è raccomandata.
  L'articolo 12, modificato al Senato, detta i princìpi e criteri di delega per l'attuazione della direttiva (UE) 2019/944 relativa a norme comuni per il mercato interno dell'energia elettrica (testo abrogativo e di rifusione della precedente Direttiva 2009/72/CE sul mercato elettrico e modificativo della Direttiva 2012/27/UE in materia di efficienza energetica). Tra gli specifici princìpi e criteri direttivi indicati nell'articolo vi è quello di aggiornare il quadro normativo delle misure per implementare la protezione dei clienti vulnerabili e in condizioni di povertà energetica. Infatti, l'articolo 28 della direttiva prevede, tra l'altro, che gli Stati membri adottino misure appropriate per tutelare i clienti ed assicurino in particolare ai clienti vulnerabili un'adeguata protezione. Il concetto di cliente vulnerabile può comprendere i livelli di reddito, la quota del reddito disponibile destinata alle spese per l'energia, l'efficienza energetica delle abitazioni, la dipendenza critica dalle apparecchiature elettriche per motivi di salute, l'età o altri criteri. Gli Stati membri adottano misure adeguate, come la fornitura di prestazioni attraverso sistemi di assistenza sociale volte a garantire il necessario approvvigionamento ai clienti vulnerabili o un sostegno ai miglioramenti dell'efficienza energetica, al fine di affrontare la povertà energetica.
  L'articolo 14 delega il Governo all'adeguamento della normativa nazionale al regolamento (UE) 2016/429, in materia di malattie animali trasmissibili. Il regolamento fornisce un quadro giuridico generale, rivedendo e abrogando la precedente normativa europea composta da circa cinquanta atti normativi. Analogamente, si prevede a livello nazionale il riordino, alla luce del regolamento, della materia della sanità animale, attualmente disciplinata in maniera disorganica.
  Il Governo adotta, entro dodici mesi dall'entrata in vigore della presente legge, uno o più criteri legislativi per l'adeguamento della normativa nazionale al regolamento UE 2016/429.
  Tra i criteri di delega rientrano: l'attribuzione al Ministero della salute di compiti di coordinamento delle autorità competenti regionali e locali); la definizione di misure di emergenza in caso di malattia emergente, anche con possibilità di prevedere, in casi di particolare pericolo, un piano di emergenza di eradicazione; il riordino e la connessione tra banche dati (anagrafi zootecniche, sistemi informativi del Ministero della salute ed i sistemi informativi delle regioni e province autonome); l'utilizzo della ricetta elettronica veterinaria (REV) come strumento per acquisire dati e informazioni sulle somministrazioni di medicinali; la definizione, nel rispetto della normativa dell'Unione europea sugli aiuti de minimis, di incentivi per gli operatori che sviluppino buone prassi di allevamento; la previsione di attività di formazione periodica per gli operatori e i professionisti degli animali finalizzata all'acquisizione di conoscenze adeguate in materia di: malattie degli animali, comprese quelle trasmissibili all'uomo; la previsione di sanzioni amministrative efficaci, dissuasive e proporzionate, nonché di misure restrittive al commercio di animali, tra cui la fauna selvatica ed esotica e le specie protette.
  Il Senato ha inserito, inoltre alcuni principi e criteri direttivi attinenti a divieti di commercializzazione e di prelievo di alcuni pesci (lettere c) e d) del comma 2). Il presente regolamento non contiene disposizioni che disciplinano specificamente il benessere animale ma nei considerata si afferma che Sanità animale e benessere animale sono interconnessi.
  L'articolo 15 fornisce la delega per l'adeguamento dell'ordinamento nazionale al regolamento (UE) 2017/745, concernente i dispositivi medici – come modificato dal regolamento (UE) 2020/561, che ne ha differito i termini di decorrenza al fine di fronteggiare l'emergenza COVID-19 – e al regolamento 2017/746, concernente i dispositivi medico diagnostici in vitro. La normativa è finalizzata a rendere disponibili dispositivi sicuri, efficaci e innovativi, in grado di apportare benefici alla salute dei cittadini.
  Tra gli specifici criteri di delega, segnala in particolare: la definizione delle informazioni che fabbricanti, distributori e utilizzatori devono fornire al Ministero della salute; il riordino del meccanismo di definizione dei tetti di spesa relativi ai dispositivi medici; la revisione dell'apparato sanzionatorio, con agevolazioni in caso di violazioni commesse da microimprese; l'individuazione delle modalità di tracciabilità del singolo dispositivo medico, attraverso il riordino e la connessione delle banche dati; l'aumento dell'efficienza dei procedimenti di acquisto; l'adeguamento delle attività dell'Osservatorio nazionale sui prezzi dei dispositivi medici; l'adeguamento delle modalità di trattamento dei dati personali sensibili; l'introduzione, ai fini del finanziamento del sistema di governo dei dispositivi medici, dell'obbligo di corresponsione, da parte delle aziende che producono o commercializzano dispositivi medici, di una quota non superiore allo 0,75 per cento del fatturato derivante dalla vendita al Servizio sanitario nazionale dei dispositivi medici e delle grandi apparecchiature ai fini del finanziamento del governo dei dispositivi medici.
  Passando alle direttive presenti nell'allegato A che non sono oggetto di princìpi e criteri specifici indicati nell'articolato, segnala che la direttiva (UE) 2019/1158 relativa all'equilibrio tra attività professionale e vita familiare per i genitori e i prestatori di assistenza stabilisce prescrizioni minime relative a congedi e a modalità di lavoro flessibile per i lavoratori che sono genitori o prestatori di assistenza. Si mira così ad affrontare le sfide che sorgono a seguito dei cambiamenti demografici – che fanno prevedere un aumento delle esigenze in termini di assistenza informale – e a facilitare la conciliazione tra lavoro e vita familiare. La crescente prevalenza di orari di lavoro prolungati e di orari di lavoro su turni, infatti, ha un impatto negativo sull'occupazione femminile. Il testo in esame è quindi anche volto a contribuire a conseguire gli obiettivi dei Trattati istitutivi in materia di parità tra uomini e donne (Trattato sul Funzionamento dell'Unione europea, articolo 153, paragrafo 1, lettera i); Trattato sull'Unione europea, articolo 3, paragrafo 3)).
  La direttiva dispone quindi diritti individuali relativi a: congedo di paternità, della durata di dieci giorni lavorativi, da usufruire in occasione della nascita di un figlio; congedo parentale, della durata di quattro mesi, da sfruttare prima che il bambino raggiunga una determinata età, non superiore agli otto anni; congedo per prestatori di assistenza, di cinque giorni lavorativi all'anno, subordinato alla presentazione di adeguata attestazione; modalità di lavoro flessibili per lavoratori che siano genitori o prestatori di assistenza. Rimane ferma la facoltà, per gli Stati membri, di introdurre o mantenere disposizioni più favorevoli ai lavoratori rispetto a quelle stabilite nella presente direttiva. Il termine per il recepimento della direttiva è fissato al 2 agosto 2022.
  La direttiva (UE) 2019/882 ha lo scopo di contribuire al corretto funzionamento del mercato interno mediante l'armonizzazione dei requisiti di accessibilità per determinati prodotti o servizi immessi sul mercato o forniti ai consumatori dopo il 28 giugno 2025. Si tratta di prodotti e servizi destinati a persone con disabilità, e altre persone con limitazioni funzionali beneficerebbero della direttiva, come ad esempio gli anziani e le donne in gravidanza. In particolare, l'articolo 2, par. 1, elenca i seguenti prodotti a cui si applica la direttiva: sistemi hardware e sistemi operativi informatici generici; determinati terminali self-service; apparecchiature terminali con capacità informatiche interattive per consumatori, utilizzate per servizi di comunicazione elettronica o per accedere a servizi di media audiovisivi; lettori di libri elettronici (e-reader). In termini di servizi, invece (articolo 2, par. 2), la direttiva si applica a: servizi di comunicazione elettronica; servizi di accesso a media audiovisivi; alcuni elementi relativi ai servizi di trasporto passeggeri; terminali self-service interattivi dei servizi di trasporti urbani, extraurbani e regionali; servizi bancari per consumatori; libri elettronici (e-book) e software dedicati; servizi di commercio elettronico. Vengono individuati requisiti di accessibilità armonizzati e gli Stati membri vengono incaricati di provvedere affinché siano immessi sul mercato solo i prodotti e vengano forniti solo i servizi conformi a tali requisiti. Il termine per il recepimento è fissato al 28 giugno 2022 per potere applicare le relative disposizioni a partire dal 28 giugno 2025.
  Passando all'esame della relazione consuntiva sulla partecipazione dell'Italia all'Unione europea riferita all'anno 2019, che è oggetto di esame congiunto con il disegno di legge di delegazione europea 2019-2020, ricorda che l'articolo 13, comma 2, della legge 24 dicembre 2012, n. 234, disciplina il contenuto proprio della relazione consuntiva e la sua presentazione da parte del Governo. La relazione dovrebbe fornire elementi di informazione e di valutazione su una serie di tematiche riguardanti gli sviluppi del processo di integrazione europea, la partecipazione dell'Italia al processo normativo dell'UE e in generale alle attività delle istituzioni europee per la realizzazione delle principali politiche settoriali, l'attuazione in Italia delle politiche di coesione economica, sociale e territoriale, nonché il seguito dato e le iniziative assunte in relazione ai pareri, alle osservazioni e agli atti di indirizzo delle Camere.
  Si tratta, pertanto, del principale strumento per una verifica ex post dell'attività svolta dal Governo nei vari ambiti e della condotta assunta nelle sedi decisionali europee, nel quadro di una costante interlocuzione e di un raccordo con il Parlamento su tali temi.
  La relazione consuntiva per il 2019, analogamente alle precedenti, è articolata in quattro parti e in cinque allegati. La relazione, pertanto, presenta una struttura complessivamente coerente con le previsioni legislative, relativamente agli strumenti di partecipazione dell'Italia all'Unione europea.
  All'interno della seconda parte del documento, i capitoli di interesse della Commissione sono quelli relativi agli affari sociali (12) e alla tutela della salute (13).
  Per quanto riguarda le politiche sociali, la relazione segnala, tra l'altro, la partecipazione al negoziato sulla direttiva 2019/1158 relativa all'equilibrio tra attività professionale e vita familiare per i genitori. L'implementazione del Pilastro europeo dei diritti sociali resta una priorità centrale della Commissione europea, che ha annunciato la presentazione di un Piano d'azione volto alla sua attuazione per il 2021.
  In particolare, il capitolo 12 Affari Sociali prevede i punti 12.1 Politiche sociali, lotta alla povertà e all'esclusione sociale; 12.2 Politiche per la famiglia; 12.6 Politiche in favore delle persone con disabilità.
  Per quanto attiene al punto 12.1 Politiche sociali, lotta alla povertà e all'esclusione sociale, fa presente che le misure di contrasto alla povertà, con riferimento al 2019, sono state supportate con l'ausilio delle risorse comunitarie del Programma operativo nazionale «Inclusione» programmazione 2014/2020, nell'ambito del quale sono state individuate specifiche linee di attività all'interno dell'obiettivo tematico «Promuovere l'inclusione sociale e combattere la povertà» nell'ambito dell'Asse prioritario 3 «Sistemi e modelli di intervento sociale».
  Per il punto 12.2 Politiche per la famiglia fa presente che il Governo ha partecipato all'attività di negoziato della proposta di direttiva del Parlamento europeo e del Consiglio relativa all'equilibrio tra attività professionale e vita familiare per i genitori e i prestatori di assistenza (cosiddetto Work life balance) e che abroga la direttiva 2010/18/UE del Consiglio, conclusasi con l'adozione definitiva della direttiva (UE) 2019/1158, pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale dell'Unione europea il 12 luglio 2019.
  Per il punto 12.6 Politiche in favore delle persone con disabilità segnala che per quanto riguarda le misure di inclusione sociale a favore delle persone con disabilità, in attuazione con quanto previsto dalla Strategia europea sulla disabilità 2010-2020 COM (2010) 636 e dalla Risoluzione del Parlamento europeo sull'attuazione della strategia europea sulla disabilità 2017/2127 (INI), il Governo ha dedicato attenzione specifica ai Progetti per la vita indipendente.
  Relativamente alle politiche in materia di tutela della salute, il documento si sofferma, tra l'altro, sulla partecipazione ai lavori riguardanti il regolamento UE 1169/2011 relativa alla fornitura di informazioni sugli alimenti ai consumatori e la proposta di regolamento del Parlamento europeo e del Consiglio relativo alla valutazione delle tecnologie sanitarie. La pandemia da Covid-19 ha evidenziato l'esigenza di rafforzare la protezione sanitaria europea comune e la cooperazione transfrontaliera nel settore sanitario. Con l'acuirsi della crisi epidemiologica sono state adottate nuove iniziative per fronteggiare le sfide al sistema sanitario, al fine di sviluppare la preparazione e la risposta ai focolai, la diagnostica, i trattamenti e i vaccini.
  In particolare il capitolo 13 Tutela della Salute riguarda i punti 13.1 Comunicazione, rapporti europei e internazionali; 13.2 Prevenzione e programmazione sanitaria; 13.3 Sicurezza alimentare; 13.4 Sanità animale e farmaci veterinari; 13.5 Farmaci, dispositivi medici, diagnostici in vitro, biocidi, cosmetici; 13.6 Sanità elettronica; 13.7 Ricerca sanitaria.
  Per il punto 13.1 comunicazione e rapporti europei e internazionali, per l'anno 2019, il Governo ha confermato il suo impegno a perseguire l'obiettivo di portare la Sanità delle Regioni in Europa e nel Mondo ed altresì l'Europa e il Mondo nei Sistemi Sanitari delle Regioni italiane, nel quadro di una collaborazione sinergica con il Sistema Paese, attraverso il Programma Mattone internazionale salute (ProMIS).
  Per quanto attiene il punto 13.2 Prevenzione e programmazione sanitaria, in ottemperanza alla decisione di esecuzione (UE) 2018/945 della Commissione relativa alle malattie trasmissibili e ai problemi sanitari speciali connessi da incorporare nella sorveglianza epidemiologica nell'ambito della rete comunitaria, che aggiorna l'elenco delle malattie inserendo, fra l'altro, Chikungunya, dengue e Zika, nel 2019 il Governo ha lavorato alla predisposizione di un nuovo Piano nazionale per la prevenzione delle arbovirosi che, per la prima volta, diventa Piano condiviso e congiuntamente approvato da Stato e Regioni insieme.
  Per quel che riguarda le malattie prevenibili da vaccinazione, sono proseguiti i lavori del Gruppo tecnico consultivo nazionale sulle vaccinazioni (NITAG), anche in vista del contributo da fornire, da parte del Governo, l'iniziativa del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) di Stoccolma per la condivisione di procedure, migliori pratiche ed evidenze in tema di vaccinazioni e strategie.
  Nell'ambito della sicurezza del sangue e dei trapianti, a febbraio 2019 si sono concluse con successo le attività di coordinamento della Joint Action VISTART, affidata al Centro nazionale sangue e al Centro nazionale trapianti.
  Per il punto 13.3 Sicurezza alimentare, il Governo nel 2019 ha partecipato ai lavori sul regolamento UE 1169/2011 riguardante la fornitura di informazioni sugli alimenti ai consumatori in merito alle questioni ancora in fase di definizione come Paese di origine e luogo di provenienza, sostanze che provocano allergie o intolleranze alimentari, etichettatura nutrizionale FOP (fronte pacco – front of pack).
  Nell'ambito del settore residui sono stati seguiti i lavori che hanno portato all'approvazione comunitaria del Piano nazionale per la ricerca dei residui 2019 in applicazione della direttiva (CE) 96/23 del Consiglio concernente le misure di controllo su talune sostanze e sui loro residui negli animali vivi e nei loro prodotti. Il contributo è stato anche fornito nei lavori per la review della succitata direttiva.
  Per quanto riguarda il punto 13.4 Sanità animale e farmaci veterinari, il Governo ha continuato a seguire i lavori svolti in sede di Commissione europea, per finalizzare gli atti che completano il nuovo regolamento (UE) 429/2016 relativo alle malattie trasmissibili degli animali che possono avere impatto sulle popolazioni animali, la sanità pubblica e la sicurezza alimentare, che entrerà in vigore a decorrere dal 21 aprile 2021, anche mediante la partecipazione al Comitato permanente per le piante, gli animali, gli alimenti e i mangimi Sezione salute e benessere animale.
  Il Governo ha partecipato alle riunioni del Comitato permanente sui medicinali veterinari e del gruppo di esperti del Comitato farmaceutico veterinario presso la Commissione per la discussione e preparazione dei documenti preparatori e delle bozze degli atti delegati e di esecuzione previsti dal regolamento.
  Inoltre, nel settore veterinario l'Italia ha continuato a lavorare per evitare l'interruzione della disponibilità di medicinali veterinari a seguito della Brexit.
  Per il punto 13.5 Farmaci, dispositivi medici, diagnostici in vitro, biocidi, cosmetici, il Governo ha affrontato gli impegni e le problematiche connesse all'applicazione dei Regolamenti europei 2017/745 sui dispositivi medici e 2017/746 sui dispositivi medico-diagnostici in vitro che renderanno i suddetti dispositivi sicuri, efficaci e innovativi.
  Per il punto 13.6 Sanità elettronica, nel corso del 2019, sul tema della sanità digitale, sono state portate avanti le attività inerenti il Fascicolo Sanitario Elettronico.
  Infine, per il punto 13. 7 Ricerca sanitaria, in relazione all'attività di ricerca in ambito europeo si rappresenta che la stessa attività si è focalizzata sulla partecipazione alle azioni congiunte nell'ambito dei diversi settori della ricerca biomedica per i quali la Commissione europea, nell'ambito del programma quadro HORIZON 2020, ha attivato progetti ERANET, European Joint Programme e azioni di coordinazione e supporto. In particolare, si segnala l'attività nel settore dell'oncologia, denominata TRANSCAN 2, alla quale partecipano 11 Paesi europei.

  Marialucia LOREFICE, presidente, rinvia il seguito dell'esame ad altra seduta.

  La seduta termina alle 10.25.

UFFICIO DI PRESIDENZA INTEGRATO
DAI RAPPRESENTANTI DEI GRUPPI

  L'ufficio di presidenza si è riunito dalle 10.30 alle 10.40.

INTERROGAZIONI A RISPOSTA IMMEDIATA

  Giovedì 19 novembre 2020. — Presidenza della presidente Marialucia LOREFICE. – Interviene da remoto la sottosegretaria di Stato per la salute, Sandra Zampa.

  La seduta comincia alle 12.05.

  Marialucia LOREFICE, presidente, ricorda che, ai sensi dell'articolo 135-ter, comma 5, del regolamento, la pubblicità delle sedute per lo svolgimento delle interrogazioni a risposta immediata è assicurata anche attraverso impianti televisivi a circuito chiuso. Ne dispone, pertanto, l'attivazione.

5-05040 Carnevali: Iniziative per implementare un programma nazionale di screening polmonare con LDCT nei soggetti ad alto rischio.

  Elena CARNEVALI (PD) illustra l'interrogazione in titolo.

  La sottosegretaria Sandra ZAMPA risponde all'interrogazione in titolo nei termini riportati in allegato (vedi allegato 1).

  Elena CARNEVALI (PD), replicando, si dichiara molto soddisfatta per la dettagliata risposta ricevuta, che chiarisce le difficoltà incontrate nello sviluppo del progetto pilota per gli screening per il tumore polmonare a causa della pandemia in atto. Saluta, quindi, con favore la proroga di sei mesi disposta per tale progetto, suggerendo un ampliamento dei centri partecipanti, in particolar modo per quanto riguarda le regioni meridionali. Auspica che lo studio in corso possa essere sostenuto con adeguate risorse economiche, anche al fine di non perdere l'occasione rappresentata dalle iniziative di ricerca promosse a livello europeo. Nel ribadire che il tumore al polmone rappresenta la prima causa di morte ed è caratterizzato, purtroppo, da una limitata speranza di vita per i pazienti colpiti, evidenzia l'obiettivo di pervenire, anche attraverso il progetto in atto, ad un programma nazionale di screening per tale patologia.

5-05043 Novelli: Iniziative per dare soluzione alla grave carenza di bombole di ossigeno per l'ossigenoterapia.

  Roberto NOVELLI (FI) illustra l'interrogazione in titolo.

  La sottosegretaria Sandra ZAMPA risponde all'interrogazione in titolo nei termini riportati in allegato (vedi allegato 2).

  Roberto NOVELLI (FI), replicando, osserva che dalla risposta emerge che in Italia non si registra una carenza nella produzione di ossigeno e che le attuali problematiche sono connesse alla scarsità di bombole. Nel rilevare che non tutte le regioni lamentano carenze al riguardo e segnalando, infatti, che nella regione Friuli-Venezia Giulia non si registrano problemi per il reperimento dell'ossigeno, insiste sulla necessità di promuovere un maggior senso civico al fine di ottenere una percentuale più elevata di restituzione delle bombole dopo il loro uso. Invita in ogni caso a non sottovalutare la complessità del fenomeno, ricordando che per la costruzione di bombole sono necessarie alcune settimane. Auspica, pertanto, una mappatura sul territorio nazionale delle aziende in grado di produrre bombole, segnalando che quelle presenti nella sua regione non hanno finora ricevuto alcuna richiesta in tal senso. Ribadisce la necessità di compiere questi passi, ricordando che l'ossigenoterapia consente di salvare numerose vite umane.

5-05039 Pedrazzini: Inserimento dell'ossigeno-ozono terapia tra quelle autorizzate dal Comitato etico dello Spallanzani.

  Claudio PEDRAZZINI (M-NI-USEI-C!-AC), intervenendo da remoto, illustra l'interrogazione in titolo.

  La sottosegretaria Sandra ZAMPA risponde all'interrogazione in titolo nei termini riportati in allegato (vedi allegato 3).

  Claudio PEDRAZZINI (M-NI-USEI-C!-AC), replicando, si dichiara non soddisfatto della risposta in relazione agli elementi forniti sull'utilizzo dell'ozono sia per la sanificazione degli spazi che a fini terapeutici. Nel primo caso, ricorda che alcune possibili criticità legate all'utilizzo di tale sostanza vengono meno se sono rispettati i parametri di legge. Per quanto concerne l'utilizzo terapeutico, segnala che la risposta fornisce dati parziali, ribadendo che l'Istituto superiore di sanità dovrebbe dimostrare maggiore disponibilità a monitorare un numero ampio di casi e ricordando che in molte situazioni l'impiego dell'ozono ha consentito una significativa riduzione dei tempi di cura per i pazienti affetti da Covid-19. In conclusione, invita a proseguire ed approfondire gli studi in corso relativi all'utilizzo dell'ozono terapia.

5-05041 Bellucci: Iniziative per attuare un piano straordinario per la protezione degli anziani ricoverati nelle residenze sanitarie assistenziali.

  Maria Teresa BELLUCCI (FDI), illustra l'interrogazione in titolo.

  La sottosegretaria Sandra ZAMPA risponde all'interrogazione in titolo nei termini riportati in allegato (vedi allegato 4).

  Maria Teresa BELLUCCI (FDI), replicando, si dichiara totalmente insoddisfatta della risposta, che si limita a richiamare una serie di circolari che elencano le prescrizioni a cui si devono attenere le residenze per anziani e ignora il tema fondamentale rappresentato dalla mancanza di risorse economiche e, soprattutto, di personale in grado di garantire un'assistenza adeguata a persone in condizione di fragilità. Pone in particolare rilievo il dato sulla carenza di personale, ricordando che esso è causato sia dall'alto tasso di contagiati da coronavirus tra gli operatori sia dal passaggio di molti di essi, specialmente infermieri, al Servizio sanitario nazionale. Nel ricordare la notevole diffusione del COVID-19 tra gli anziani e, soprattutto, l'alto tasso di mortalità, rileva che il sistema sanitario non è stato in grado di fornire un adeguato supporto alle strutture residenziali. Sottolinea che occorre evitare l'isolamento degli anziani presenti in tali strutture e che non si può scaricare sugli operatori la gestione di tutte le attuali criticità.

5-05042 Sportiello: Valutazione da parte del medico di medicina generale o del pediatra di libera scelta dell'eventuale prolungamento dell'isolamento per i casi positivi al Covid-19 a lungo termine.

  Gilda SPORTIELLO (M5S), illustra l'interrogazione in titolo.

  La sottosegretaria Sandra ZAMPA risponde all'interrogazione in titolo nei termini riportati in allegato (vedi allegato 5).

  Gilda SPORTIELLO (M5S), replicando, rileva che la risposta conferma che ci si trova in presenza di una difformità di comportamenti a livello regionale che crea, di fatto, una disparità di trattamento. Auspica, pertanto, l'emanazione da parte del Ministero della salute di un atto che definisca un protocollo nazionale unico in relazione al prolungamento dell'isolamento per i casi positivi al Covid-19 a lungo termine, anche in considerazione delle difficoltà che si registrano nell'attività di certificazione a causa dell'enorme mole di lavoro che è attualmente a carico dei servizi sanitari.

  Marialucia LOREFICE, presidente, dichiara concluso lo svolgimento delle interrogazioni all'ordine del giorno.

  La seduta termina alle 12.55.