La Camera,

   premesso che:

    il provvedimento all'esame, all'articolo 4, reca disposizioni di proroga dei termini legislativi in materia di salute;

    più in particolare, al comma 1-bis, inserito durante l'esame al Senato, per l'anno 2023, incrementa dello 0,5 per cento la quota premiale per le regioni che adottino misure idonee a garantire l'equilibrio di bilancio;

   considerato che:

    dal 2012, con il decreto-legge n. 95 del 2012, la percentuale della quota premiale per le regioni è stata fissata allo 0,25 per cento delle risorse ordinarie del FSN; per l'anno 2021 la predetta percentuale è stata elevata allo 0,32 per cento e successivamente la legge di bilancio 2023, ne ha previsto l'ulteriore innalzamento allo 0,40 per cento per il solo anno 2022;

    l'innalzamento della quota premiale non produce effetti per la finanza pubblica in quanto si sostanzia in uno spostamento di risorse ad incremento della quota premiale all'interno del fabbisogno sanitario nazionale standard, dalla quota indistinta assegnata alle regioni sulla base dell'applicazione della metodologia dei costi standard;

    i predetti incrementi della quota premiale (0,32 per cento e 0,40 per cento) sono conseguenti all'attuazione dell'Accordo politico per la ripartizione delle risorse finanziarie destinate al Servizio sanitario nazionale, del 2 dicembre 2022, che quanto alla premialità per l'anno 2023 prevede una ripartizione sulla base dei seguenti criteri: 22 per cento alle regioni che presentano un indice di vecchiaia che si discosta dalla media nazionale di almeno 2 volte la deviazione standard; il restante 78 per cento così suddiviso: 50 per cento della premialità alle prime 5 regioni in griglia LEA in proporzione al punteggio della popolazione pesata; 50 per cento della premialità quale fondo perequativo per le regioni che presentano situazione di disequilibrio economico-finanziario a causa dei maggiori costi determinati da eventi esterni alla gestione dei rispettivi SSR, per il principio di solidarietà, o che per motivi demografici registrano una bassa crescita del fondo sanitario indistinto;

    l'esiguità delle risorse ripartite quale fondo perequativo e il contestuale incremento della quota premiale che di fatto sposta risorse che invece sulla base del predetto accordo, già dal 2023, dovrebbero essere ripartite sulla base di indicatori più equi che, tra l'altro, tengano conto delle necessità e deprivazioni delle singole regioni e dei territori,

impegna il Governo

alla luce delle sempre più evidenti disuguaglianze regionali, a ripensare il meccanismo della premialità sulle risorse ordinarie per il finanziamento del Servizio sanitario nazionale che nel premiare le cosiddette regioni virtuose finisce per creare una distanza incolmabile e progressiva nell'esigibilità dei livelli essenziali di assistenza tra regioni, territori e tra persone.
9/888/93. Marianna Ricciardi, Morfino, Pavanelli.