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CAMERA DEI DEPUTATI
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N. 782 |
In Italia, i nuovi corsi nell'ambito della riforma del sistema universitario di formazione in scienze motorie prevedono una laurea di secondo livello (specialistica) in scienze e tecniche delle attività motorie preventive e adattate.
Il termine APA ha avuto origine nel 1974 in Canada, a opera di Clermont Simard, in risposta alle esigenze reali della popolazione anziana del Québec ed è frutto di proposte nate nel tentativo di normalizzare e di migliorare la qualità di vita delle persone anziane e delle persone con bisogni speciali ovvero dei soggetti disabili.
Tale evento ha portato alla precisazione del rapporto tra APA e riadattamento, implicando importanti fattori di ricerca quali la conoscenza delle caratteristiche di quella specifica popolazione, nonché un nuovo atteggiamento nel programmare e realizzare le attività motorie per tali utenze.
Nel 1975 Jean Claude De Potter importò in Europa le tematiche e le esigenze delle persone disabili e il Consiglio d'Europa nel 1986 mise a punto la «Carta europea dello sport per tutti: le persone disabili».
In seguito l'accessibilità alla pratica sportiva da parte di utenti disabili diventò sempre più condizione indispensabile per fare dello sport un servizio e un fenomeno rispondente alle attese della società.
Nel 1989 a Berlino fu data la definizione di APA: «L'Adapted Physical Activity comprende ogni movimento, attività fisica o sport che può essere praticato da individui limitati nelle loro capacità da deficit fisici, psicologici, mentali o da alterazioni di alcune grandi funzioni».
Il principio portante si poggia su ciò che l'individuo può fare, sulle sue potenzialità e capacità residue, nonché sulla possibilità di modificare e di aggiustare il contesto per favorire l'espressione del miglior benessere per l'individuo.
L'International Council of Sport Science and Physical Education (ICSSPE), nel Vademecum pubblicato nel 2000, ha aggiornato il settore e la definizione dell'APA. Attualmente le ricerche e l'utilizzo dell'APA riguardano molte tipologie di soggetti: disabili fisici, sensoriali e mentali, anziani e grandi anziani, malati organici (affetti da diabete, asma, obesità, anoressia). E non solo: vi sono ricompresi anche altri soggetti disagiati, come quelli affetti da AIDS e i malati terminali.
Negli ultimi anni si è assistito a un importante cambiamento nella concezione della salute e della malattia. Gli approcci più recenti adottano una prospettiva molto più ampia: il cosiddetto «modello bio-psico-sociale» (Engel, 1977). Dall'idea di salute intesa come «assenza di malattia» si passa a quella di salute come «stato di completo benessere fisico, mentale e sociale» (Zani e Cicognani, 2000).
La connessione tra attività motorie e benessere psico-fisico è stata approfondita con studi che rinviano da un lato alla psicologia dello sport e dell'esercizio fisico (Gauvin e Spence, 1995) e dall'altro alla psicologia della salute (Bouchard, Shepard e Stephens, 1994). Quando tali studi sono condotti su popolazioni di soggetti disabili, anziani o affetti da patologie, l'ambito di indagine si configura nel campo interdisciplinare e pluralista delle attività fisiche adattate, in cui convergono le conoscenze scientifiche sia della sfera bio-medica sia di quella umanistica.
Le attività motorie adattate, definite come «tutte le esperienze di movimento motivate da terapia, riabilitazione, educazione, tempo libero o competizione» (De Pauw, 2002), propongono programmi di lavoro in grado di incentivare stili di vita attivi, rivolti alle persone disabili o anziane per il controllo e per la gestione dell'autonomia, per l'incremento delle capacità e delle abilità psico-fisiche (Organizzazione mondiale della sanità, 2002), per il mantenimento e per la prevenzione del decondizionamento psico-fisico.
I concetti chiave sono: attività fisica lungo l'arco di vita della persona, dignità e diritti umani, partecipazione, integrazione e inclusione delle persone disabili in termini di autonomia, libertà e uguaglianza di opportunità (UN, 2006; IFAPA, 2007).
I benefìci, in termini medici e psico-sociali, che derivano dallo svolgimento di un'attività motoria regolare ed equilibrata per la popolazione in genere e per gli anziani in particolare, sono ormai riconosciuti a livello internazionale (U.S. Department of Health and Human Services, 1999). L'Organizzazione mondiale della sanità, nel 2002, nella 2a Assemblea sull'invecchiamento svoltasi a Madrid, aveva posto l'enfasi sulla necessità, da non ritenere quindi un lusso, di azioni politiche mirate su stili di vita attivi per prevenire i danni causati dalle migliorate condizioni di vita sull'invecchiamento. Il bisogno e il desiderio degli anziani si realizzano nel «dare vita agli anni» (Antonini, 1983), ovvero nel rallentare il declino funzionale prevenendo la fragilità ed evitando la dipendenza da terzi e nel realizzare un invecchiamento di successo.
L'analisi e la programmazione delle attività di prevenzione primaria e secondaria, così come la protezione e la cura lungo l'intero arco di vita delle persone disabili, non devono affrancarsi da queste considerazioni e non possono compiersi al di fuori del campo dell'integrazione sociale e sanitaria che rappresenta un campo di tutela della salute e della qualità della vita.
Le politiche della prevenzione non possono più rimanere solo sociali o sanitarie, bensì devono trasformarsi in politiche socio-sanitarie.
Esse devono realizzare il controllo e la protezione dai principali fattori di rischio riconosciuti come fondamentali per modulare l'incidenza dei livelli di disabilità sulla persona.
Il campo delle attività motorie e adattate e delle finalità preventive e di mantenimento rappresenta un ambito elettivo, nel quale l'integrazione socio-sanitaria può e deve realizzarsi.
Gli obiettivi socio-sanitari legati alla realizzazione di uno stile di vita attivo richiedono il suffragio e il sostegno di progettualità mirate allo sviluppo della percezione positiva di sé, che consentano a soggetti anziani, a soggetti fragili o disabili di realizzare adattamenti vantaggiosi pur nell'alternanza malessere-benessere e al di fuori di comportamenti viziosi o stereotipati.
Occorre una risposta socio-sanitaria realmente integrata, collegata al «bisogno-diritto-dovere» di una migliore qualità della vita, non estranea alle tematiche del risparmio di bilancio sul comparto sanitario e su quello del welfare. In questa direzione vanno altresì le norme per la razionalizzazione del Servizio sanitario nazionale e la legge 8 novembre 2000, n. 328 (legge-quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali), che ha delineato un riequilibrio delle responsabilità politiche nella valutazione e nella pianificazione delle attività per la salute dei cittadini.
Per i suddetti motivi la presente proposta di legge prevede all'articolo 1, ai fini della rieducazione motoria attiva, della socializzazione e della prevenzione, nonché del mantenimento della migliore efficienza fisica nelle differenti fasce di età e nei confronti delle diverse abilità, il riconoscimento delle figure professionali del responsabile dell'organizzazione e gestione delle attività motorie e sportive preventive e adattate e dell'operatore delle attività motorie e sportive preventive e adattate.
L'articolo 2 definisce i compiti delle suddette figure professionali.
Compiti del responsabile dell'organizzazione e gestione delle attività motorie e sportive preventive e adattate sono la progettazione, l'organizzazione e la valutazione:
a) di programmi di attività motorie finalizzati al raggiungimento, al recupero e al mantenimento delle migliori condizioni di benessere psico-fisico per gli adulti, gli anziani e i disabili;
b) di attività per la prevenzione delle malattie e per il miglioramento della qualità della vita mediante l'esercizio fisico;
c) di attività per la prevenzione dei vizi posturali e per il recupero motorio post-riabilitativo finalizzato al mantenimento dell'efficienza fisica;
d) di attività motorie adattate a soggetti disabili o con limitazioni funzionali stabilizzate derivanti da patologie che possono trarre vantaggio dall'esercizio fisico.
L'operatore delle attività motorie e sportive preventive e adattate si occupa dell'attuazione dei suddetti programmi e attività.
L'articolo 3 infine attribuisce alle regioni e alle province autonome di Trento e di Bolzano il compito di promuovere l'istituzione e l'attivazione delle suddette figure professionali all'interno delle strutture socio-sanitarie pubbliche e private, delle case di riposo, dei centri socio-educativi e delle comunità di recupero.
1. Ai fini della rieducazione motoria attiva, della socializzazione e della prevenzione, nonché del mantenimento della migliore efficienza fisica nelle differenti fasce di età e nei confronti delle diverse abilità, la presente legge prevede il riconoscimento delle figure professionali del responsabile dell'organizzazione e gestione delle attività motorie e sportive preventive e adattate, di seguito denominato «responsabile», e dell'operatore delle attività motorie e sportive preventive e adattate, di seguito denominato «operatore».
1. L'esercizio delle attività professionali di responsabile e di operatore è subordinato, rispettivamente, al possesso della laurea specialistica in scienze e tecniche delle attività motorie preventive e adattate e del diploma di laurea in scienze motorie e sportive.
2. L'esercizio dell'attività professionale del responsabile ha per oggetto la progettazione, l'organizzazione e la valutazione:
a) di programmi di attività motorie finalizzati al raggiungimento, al recupero e al mantenimento delle migliori condizioni di benessere psico-fisico per gli adulti, gli anziani e i disabili;
b) di attività per la prevenzione delle malattie e per il miglioramento della qualità della vita mediante l'esercizio fisico;
c) di attività per la prevenzione dei vizi posturali e per il recupero motorio post-riabilitativo finalizzato al mantenimento dell'efficienza fisica;
d) di attività motorie adattate a soggetti disabili o con limitazioni funzionali stabilizzate derivanti da patologie che possono trarre vantaggio dall'esercizio fisico.
3. L'esercizio dell'attività professionale dell'operatore ha per oggetto l'attuazione dei programmi e delle attività di cui al comma 2.
4. Lo svolgimento delle attività di cui ai commi 2 e 3 da parte delle strutture socio-sanitarie pubbliche e private, delle case di riposo, dei centri socio-educativi e delle comunità di recupero di cui all'articolo 3 è subordinato alla presenza, all'interno del rispettivo organico di personale, delle figure professionali previste dalla presente legge.
1. Le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano promuovono l'istituzione e l'attivazione delle figure professionali di cui alla presente legge all'interno delle strutture socio-sanitarie pubbliche e private, delle case di riposo, dei centri socio-educativi e delle comunità di recupero.
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