FRONTESPIZIO

RELAZIONE

PROGETTO DI LEGGE
                        Articolo 1
                        Articolo 2
                        Articolo 3

  Onorevoli Colleghi! – La presente proposta di legge reca una delega al Governo per potenziare le competenze del Dipartimento per le politiche antidroga della Presidenza del Consiglio dei ministri, così da affrontare in maniera più puntuale ed efficace la grave tematica delle dipendenze patologiche che, sia per tipologia che per capillarità, crescono a dismisura nella generalità della popolazione.
  In base a quanto previsto dall'attuale normativa, infatti, il Dipartimento per le politiche antidroga risulta essere un organismo desueto, sotto il profilo delle azioni da svolgere in materia di dipendenze patologiche, in quanto deputato ad occuparsi unicamente delle tossicodipendenze e delle alcoldipendenze correlate, nonostante la letteratura scientifica mostri l'allarmante e costante diffusione di una moltitudine di dipendenze patologiche, sia con riferimento alla dipendenza da sostanze, legali e illegali, sia con riferimento alle dipendenze comportamentali.
  Dai dati della Relazione europea sulla droga per l'anno 2019, predisposta dall'Osservatorio europeo delle droghe e delle tossicodipendenze, emerge che l'Italia è al terzo posto in Europa per utilizzo di cannabis e al quarto posto per impiego di cocaina. Inoltre, alle sostanze «tradizionali» presenti nel mercato illecito vanno aggiunte almeno altre novantadue tipologie di sostanze sintetiche già censite.
  L'utilizzo massivo di droghe, e la diffusione delle dipendenze patologiche più in generale, sembrano essere diretta conseguenza del mutamento dei costumi della nostra società, sempre più fondata sulla costante ricerca del piacere da realizzare nel «qui e ora», e ciò sembra contribuire direttamente all'evoluzione e all'ampliamento del fenomeno della «polidipendenza», ovvero la sussistenza contemporanea di più dipendenze patologiche nella stessa persona, da cui deriva anche l'incremento dei casi di comorbilità psichiatrica, intendendo con ciò la contemporanea presenza di almeno una forma di dipendenza patologica insieme ad una patologia psichiatrica.
  Alle dipendenze dalle droghe illegali, inoltre, si sommano i comportamenti e i danni riferiti a sostanze legali, come l'alcol e il fumo. Relativamente all'alcol, infatti, la Relazione sugli interventi realizzati in materia di alcol e problemi alcolcorrelati per gli anni 2017 e 2018, presentata dal Ministro della salute alle Camere nel 2019 (Doc. CXXV, n. 1, della XVIII legislatura), pone in luce dati allarmanti: si stima che, nel 2018, in Italia ci fossero 8,6 milioni di consumatori a rischio e che fossero 68.000 le persone con dipendenza da alcol prese in carico dai servizi alcologici; è poi certificato da parte della polizia e dei carabinieri il dato relativo ai 4.575 incidenti stradali imputabili all'utilizzo di tale sostanza.
  Per quanto concerne la dipendenza patologica da fumo, invece, in base ai dati resi pubblici dall'Istituto superiore di sanità in occasione della Giornata mondiale senza tabacco del 2019, in Italia fuma più di un italiano su cinque, per un totale di 11,6 milioni di fumatori, dei quali 7,1 milioni uomini e 4,5 milioni donne. Su questo fronte si evidenzia l'allarmante dato della crescita del numero dei fumatori in età giovanile e il fatto che, tra i forti fumatori under 20, gli sportivi rappresentano la percentuale più alta. Inoltre, preoccupa il dato per cui il 5 per cento di chi usa le sigarette elettroniche non abbia mai fumato sigarette in precedenza.
  Alle dipendenze da sostanze, legali e illegali, si sommano spesso una serie di ulteriori dipendenze patologiche, definite comportamentali, come ad esempio la dipendenza da gioco d'azzardo, ormai formalmente riconosciuta dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5).
  Il fenomeno del gioco, in Italia, secondo quanto riportato nel «Libro blu 2018» dell'Agenzia delle dogane e dei monopoli, nel corso del 2018 ha determinato per lo Stato un incasso derivante dalle giocate effettuate pari a 106,8 miliardi di euro; in questo ambito, si stima che il gioco on line ammonti al 29,4 per cento del totale, e che siano 700.000 i giovani con una problematica di dipendenza patologica dal gioco.
  A seguito del mutamento della società, determinato dall'utilizzo sempre più massivo dei computer, di internet, delle nuove tecnologie, dei social network, con cui è possibile effettuare acquisti in modo compulsivo e fruire di contenuti pornografici, proliferano una serie di dipendenze comportamentali patologiche. Secondo alcune rilevazioni dell'ISTAT, del 2018, si stima che in Italia vi siano 300.000 giovani tra i 12 e i 25 anni con dipendenza da internet, dal gaming o dai social network; come in tutti i casi di dipendenza patologica, le persone con tali problematiche sono caratterizzate da un marcato deterioramento nell'investimento sociale e nei risultati raggiunti nella vita reale, intesa come vita lavorativa, scolastica e relazionale. Altri 800.000 giovani sono a rischio di sviluppo e mantenimento di patologie psichiche.
  Dai dati sopra esaminati, nonché dalle esperienze rilevate dai servizi deputati alla diagnosi e alla cura delle dipendenze patologiche, emerge sempre più di frequente la coesistenza, nella medesima persona, di più forme di dipendenza patologica, conseguenza di problematiche riferite sia all'utilizzo di sostanze, legali e illegali, che all'attuazione di comportamenti (condotte); tale fenomeno, cui si è già fatto cenno, è noto con il nome di polidipendenza. È acclarato, pertanto, che accade sempre più spesso che un consumatore di droghe non solo utilizzi più sostanze contemporaneamente, ma proponga, in comorbilità, una serie di comportamenti patologici strutturati in vere e proprie dipendenze. Pertanto, l'avvio di una dipendenza, come dimostrato dalle evidenze cliniche e dagli studi scientifici nazionali e internazionali, determina spesso una escalation verso altre forme di dipendenza patologica, fenomeno noto con il nome di gateway.
  Alla luce di quanto esposto, perciò, si ritiene fondamentale ampliare le competenze del Dipartimento per le politiche antidroga, così da renderlo realmente in grado di adempiere un mandato più efficace rispetto alle problematiche espresse dalla generalità della popolazione e rilevate dalla letteratura scientifica, declinando la propria attività in base alle reali esigenze del cittadino cui essa è destinata, dove il cittadino deve essere inteso come persona unica, complessa e irripetibile, non solo relativamente agli aspetti manifesti delle patologie di cui trattasi, ma, ancor più, con riferimento agli elementi che consentono di predire e prevenire l'insorgenza delle dipendenze patologiche.
  Coerentemente con la necessità di dover affrontare, in termini di prevenzione, cura e reinserimento socio-lavorativo, in seno al Dipartimento per le politiche antidroga, oltre alle dipendenze da sostanze illegali, anche quelle da sostanze legali, nonché quelle comportamentali, si ritiene fondamentale procedere innanzitutto alla modifica della denominazione del Dipartimento in questione, ridenominandolo Dipartimento nazionale per le politiche di contrasto delle dipendenze patologiche, così da ricondurre a un'unica struttura le competenze riferite anche all'alcol, al fumo, al gioco d'azzardo, alle dipendenze da internet, social media eccetera.
  La ratio della proposta di legge in esame, pertanto, si fonda su tre presupposti fondamentali, individuati all'articolo 1, attraverso cui centrare al meglio una politica di contrasto alle dipendenze patologiche: 1) la centralità della persona, intesa come soggetto unico e complesso, i cui diversi aspetti devono essere considerati nella loro integralità ai fini dell'ideazione e della realizzazione delle azioni volte a prevenire il disagio, nonché nella cura; 2) la necessità di affrontare le difficoltà profonde della persona, espresse sotto forma di dipendenza patologica, mediante un'istituzione dotata di un esplicito mandato a poter intervenire nelle diverse forme di dipendenza patologica (da sostanze legali e illegali, così come comportamentali, anche in comorbilità), al fine di offrire una forma di intervento integrato contro la costante avanzata delle dipendenze patologiche; 3) l'integrazione degli interventi, nell'ambito delle diverse tipologie di dipendenze patologiche, per massimizzarne l'efficacia e, al contempo, per escludere la sovrapposizione o la contrapposizione tra quelli proposti da istituzioni diverse, così da ottenere la massima efficacia degli interventi svolti, e allo stesso tempo permettere un'evidente razionalizzazione dei costi complessivi a carico della pubblica amministrazione.
  L'articolo 2 reca i princìpi e criteri direttivi della delega per il riordino del Dipartimento per le politiche antidroga della Presidenza del Consiglio dei ministri, modificandone la denominazione in Dipartimento nazionale per le politiche di contrasto delle dipendenze patologiche.
  L'articolo 3, comma 1, disciplina il procedimento per l'approvazione dei decreti legislativi, prevedendo il parere delle Commissioni parlamentari competenti per materia e per i profili finanziari e l'obbligo di motivazione da parte del Governo qualora non intenda conformarsi al suddetto parere. Il comma 2 reca le modalità per l'adozione di disposizioni integrative e correttive dei citati decreti legislativi.