linee di confronto fra le proposte di legge nn. 624, 635, 1141, 1738, 1830

Capo I
DISPOSIZIONI GENERALI

Capo I
DISPOSIZIONI GENERALI

Art. 1

(Finalità).

Art. 1.

(Finalità).

Art. 1.

(Finalità).

Art. 1.

(Finalità della legge).

Art. 1.

(Finalità).

1. La presente legge tutela il diritto del cittadino ad accedere alle terapie del dolore.

1. È riconosciuto e tutelato il diritto del singolo di accedere a terapie del dolore di qualsiasi origine, con particolare riguardo al dolore severo negli stati di patologia oncologica e degenerativa progressiva.

1. La Repubblica riconosce e tutela il diritto del cittadino di accedere alle terapie atte a contrastare il dolore di qualsiasi origine e intensità, con particolare riguardo al dolore severo e cronico, e alla salvaguardia e valorizzazione della qualità della vita in tutte le fasi della malattia.

1. È riconosciuto e tutelato il diritto del singolo di accedere alle cure palliative per la gestione dei sintomi psico-fisici di qualsiasi origine, con particolare riguardo al dolore severo negli stati di patologia oncologica e degenerativa progressiva e al dolore severo cronico di origine neuropatica.

1. Identico (Art. 1, co 1, AC 624)

2. È tutelato e garantito, in particolare, il diritto di accesso alla rete di cure palliative, di seguito denominata «rete», da parte del malato in fase terminale, in ottemperanza ai princìpi indicati nei livelli essenziali di assistenza (LEA) assicurati dal Servizio sanitario nazionale, al fine di assicurare il rispetto della dignità della persona umana, il bisogno di salute, l'equità nell'accesso all'assistenza, la qualità delle cure e la loro appropriatezza riguardo alle specifiche esigenze, ai sensi dell'articolo 1, comma 2, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e    successive modificazioni.2. È tutelato e garantito, in particolare, il diritto di accesso alla rete di cure palliative, di seguito denominata «rete», da parte del malato in fase terminale, in ottemperanza ai

[Segue  Art. 1, co 2]

princìpi indicati nei livelli essenziali di assistenza (LEA) assicurati dal Servizio sanitario nazionale, al fine di assicurare il rispetto della dignità della persona umana, il bisogno di salute, l'equità nell'accesso all'assistenza, la qualità delle cure e la loro appropriatezza riguardo alle specifiche esigenze, ai sensi dell'articolo 1, comma 2, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni.

2. È promosso, tutelato e garantito, in particolare, il diritto:

[Segue  Art. 1, co 2]

2. È tutelato e garantito, in particolare, il diritto di accesso alla rete di cure palliative, di seguito denominata «rete», da parte del malato in fase terminale, o affetto  da  patologia
[Segue  Art. 1, co 2)]

 oncologica o degenerativa progressiva, in ottemperanza ai princìpi indicati nei livelli essenziali di assistenza (LEA) assicurati dal Servizio sanitario nazionale, al fine di assicurare il rispetto della dignità della persona umana.

a) al riconoscimento e al trattamento del dolore e alla massima considerazione nei confronti della sofferenza, con particolare attenzione all'età pediatrica, agli anziani, alle persone con disagi psichici o con gravi disturbi mentali, alla terminalità, alle fragilità in genere;

b) a non soffrire inutilmente e a vedere alleviata la propria sofferenza nella maniera più efficace e tempestiva possibile;

[Segue  Art. 1, co 2]

c) ad accedere alle cure necessarie e a ricevere assistenza, in relazione al proprio bisogno di salute e in conformità con i più recenti e validati requisiti e criteri di qualità e di appropriatezza;

comma 2
d) alla presa in carico, alla continuità e all'assiduità delle cure e alla qualità della vita in tutte le fasi della malattia, con particolare attenzione all'accompagnamento nelle fasi terminali fino alla morte;

e) a non provare dolore nel corso dei trattamenti diagnostico-terapeutici, compresi gli esami di diagnostica strumentale e gli interventi nei reparti di pronto soccorso mettendo in atto tutte le misure conosciute e disponibili, farmacologiche e non, per prevenirlo e alleviarlo;

[Segue  Art. 1]

f) al pieno rispetto della volontà del paziente al quale deve essere garantita un'informazione   
[Segue  Art. 1, co 2, lett. f)]

puntuale sulle diverse opzioni terapeutiche possibili;

[Segue  Art. 1]

comma 2

g) alla tutela della dignità della persona senza distinzioni di età, genere e condizione sociale, nel rispetto dei princìpi richiamati dall'articolo 1, comma 2, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni

3. Ai fini di cui ai commi 1 e 2, la rete, attraverso un'équipe multiprofessionale specializzata in cure palliative, definisce un programma di cura individuale per il paziente e per la sua famiglia, nel rispetto dei seguenti princìpi fondamentali:

3. Iidentico(Art. 1, co 3, AC 624)

a) presa in carico della persona malata e dei suoi familiari;

comma 2
d) alla presa in carico, alla continuità e all'assiduità delle cure e alla qualità della vita in tutte le fasi della malattia, con particolare attenzione all'accompagnamento nelle fasi terminali fino alla morte;

c) adeguato sostegno socio-sanitario della persona malata e della famiglia.

comma 2
e) a non provare dolore nel corso dei trattamenti diagnostico-terapeutici, compresi gli esami di diagnostica strumentale e gli interventi nei reparti di pronto soccorso mettendo in atto tutte le misure conosciute e disponibili, farmacologiche e non, per prevenirlo e alleviarlo;

b) tutela della dignità del paziente e rispetto della sua volontà;

comma 2
f) al pieno rispetto della volontà del paziente al quale deve essere garantita un'informazione puntuale sulle diverse opzioni terapeutiche possibili;

a) tutela della dignità del paziente;

comma 2
g) alla tutela della dignità della persona senza distinzioni di età, genere e condizione sociale, nel rispetto dei princìpi richiamati dall'articolo 1, comma 2, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni

[Segue  Art. 1, co 3]

c) salvaguardia e valorizzazione della qualità di vita nella fase terminale della malattia.

[Segue  Art. 1]

[Segue  Art. 1]comma 2
d) alla presa in carico, alla continuità e all'assiduità delle cure e alla qualità della vita in tutte le fasi della malattia, con particolare attenzione all'accompagnamento nelle fasi terminali fino alla morte;

[Segue  Art. 1]

[Segue  Art. 1, co 3]

b) salvaguardia e valorizzazione della qualità di vita nella fase terminale della malattia;

4. Ai fini di cui ai commi 1, 2 e 3, con la presente legge si intende:

2. Ai fini di cui al comma 1, la presente legge ha lo scopo di:

3. Ai fini di cui ai commi 1 e 2, le disposizioni della presente legge sono volte a:

2. Ai fini di cui al comma 1, la presente legge ha lo scopo di:

4. identico (Art. 1, co 4, AC 624)

a) promuovere l'adeguamento strutturale del Servizio sanitario nazionale (SSN) alle esigenze assistenziali connesse al trattamento dei pazienti affetti da dolore severo;

a) promuovere l'adeguamento strutturale del Servizio sanitario nazionale (SSN) alle esigenze assistenziali connesse al trattamento dei pazienti in fase inguaribile e progressiva di patologia cronica degenerativa;

a) definire le caratteristiche essenziali per la realizzazione della rete allo scopo di garantire una continuità socio-assistenziale al paziente e alla sua famiglia nelle diverse fasi della malattia terminale;

b) incentivare la realizzazione, a livello regionale, di progetti indirizzati al miglioramento del processo assistenziale rivolto al controllo del dolore di qualsiasi origine;

b) incentivare la realizzazione, a livello regionale, delle reti di cure palliative e di progetti indirizzati al miglioramento del processo assistenziale rivolto al controllo del dolore di qualsiasi origine;

a) identico (Art. 1, co 4, lett. a), AC 624)

b) incentivare la realizzazione, a livello regionale, di progetti indirizzati al miglioramento del processo assistenziale rivolto al controllo  del  dolore  di qualsiasi
[Segue  Art. 1, co 2, lett. b)]

origine;

[Segue  Art. 1, co 3]

b) incentivare la realizzazione, a livello regionale, delle reti di cure palliative e di progetti indirizzati al miglioramento del processo assistenziale   rivolto al  controllo 
[Segue  Art. 1, co 2, lett. b)]

del dolore di qualsiasi origine;

b) incentivare la realizzazione, a livello regionale, di progetti indirizzati al miglioramento della capacità effettiva delle diverse strutture del Servizio sanitario nazionale di garantire il controllo del dolore di qualsiasi origine, in tutti gli stadi della malattia e i percorsi assistenziali, con particolare riferimento alla prosecuzione dell'attuazione di quanto previsto dalle linee guida del progetto «Ospedale senza dolore» previste dall'accordo sancito tra il Ministro della sanità, le regioni e le province autonome, di cui al provvedimento della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano 24 maggio 2001, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 149 del 29 giugno 2001;

[Segue  Art. 1, co 4]

[Segue  Art. 1, co 2]

c) promuovere l'introduzione di metodologie di lavoro e di protocolli che favoriscano un'efficace lotta al dolore da parte di tutte le strutture, ospedaliere  e  territoriali,   nelle
[Segue  Art. 1, co 3, lett. c)]

 quali si articola il Servizio sanitario nazionale, quali, a titolo esemplificativo, l'obbligo della registrazione della rilevazione delle caratteristiche del dolore e della sua evoluzione all'interno della cartella clinica, medica e infermieristica, e dell'entità del risultato antalgico conseguito;

[Segue  Art. 1, co 2]

[Segue  Art. 1, co 4]

c) perseguire l'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza quale strumento di adeguamento dell'offerta di servizi alle specifiche esigenze assistenziali dei pazienti affetti da dolore severo in fase terminale e delle loro famiglie;

c) promuovere l'introduzione di metodologie di lavoro e di protocolli che favoriscano un'efficace lotta al dolore da parte di tutte le strutture, ospedaliere e territoriali, nelle quali si articola il Servizio sanitario nazionale, quali, a titolo esemplificativo, l'obbligo della registrazione della rilevazione delle caratteristiche del dolore e della sua evoluzione all'interno della cartella clinica, medica e infermieristica, e dell'entità del risultato antalgico conseguito;

c) perseguire l'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza in cure palliative quale strumento di adeguamento dell'offerta di servizi alle specifiche esigenze assistenziali dei pazienti in fase terminale e delle loro famiglie;

b) stabilire requisiti e criteri di qualità per le cure palliative domiciliari e residenziali;

d) promuovere la realizzazione di programmi regionali di cure domiciliari palliative integrate;

d) promuovere un programma per il rafforzamento dell'assistenza nel settore delle cure palliative, anche attraverso l'individuazione delle strutture costitutive della rete, dei requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi che devono caratterizzarle, nonché dei requisiti e dei criteri di qualità per l'assistenza residenziale e domiciliare;

d) promuovere la realizzazione di programmi regionali di cure domiciliari palliative integrate;

b) identico (Art. 1, co 4, lett. b), AC 624)

[Segue  Art. 1, co 4]

c) individuare le figure professionali necessarie per la formazione di un'équipe multiprofessionale specializzata nell'assistenza socio-sanitaria in cure palliative;

[Segue  Art. 1, co 2]

[Segue  Art. 1, co 3]

[Segue  Art. 1, co 2]

[Segue  Art. 1, co 4]

c) individuare le figure professionali necessarie per lla  afformazione di un'équipe multiprofessionale specializzata nell'assistenza socio-sanitaria in cure palliative, inserendo anche la figura del fisioterapista per offrire una riabilitazione specifica per la malattia avanzata;

d) promuovere la realizzazione di programmi regionali di cure domiciliari palliative integrate;

d) istituire percorsi formativi per il personale medico e sanitario del Servizio sanitario nazionale affinché gli operatori sanitari impegnati nei programmi di cure palliative o nell'assistenza ai malati terminali conseguano un'adeguata formazione nel trattamento del paziente in fase terminale e nell'applicazione della terapia del dolore;

f) promuovere il continuo aggiornamento del personale medico e sanitario del SSN sui protocolli diagnostico-terapeutici utilizzati nella terapia del dolore;

f) istituire percorsi formativi sulla terapia del dolore e sulle cure palliative del personale medico e sanitario del Servizio sanitario nazionale e favorirne l'aggiornamento continuo sui protocolli diagnostico-terapeutico-assistenziali utilizzati;

f) promuovere il continuo aggiornamento del personale medico e sanitario del Servizio sanitario nazionale sui protocolli diagnostico-terapeutici utilizzati per le cure palliative e nella terapia del dolore;

d) istituire percorsi formativi, presso ogni azienda sanitaria locale (ASL) o distretto sanitarioper il personale medico e sanitario del Servizio sanitario nazionale affinché gli operatori sanitari impegnati nei programmi di cure palliative o nell'assistenza ai malati terminali conseguano un'adeguata formazione nel trattamento del paziente in fase terminale e nell'applicazione della terapia del dolore;

e) semplificare e agevolare l'accesso dei pazienti alla rete;

 f) garantire la distribuzione e la gratuità dei presìdi e dei farmaci impiegati nella terapia del dolore, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne abusi [Segue  Art. 1, co 4]

o distorsioni;

e) semplificare le procedure di distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore severo al fine di agevolare l'accesso dei pazienti alle cure  palliative, mantenendo
[Segue  Art. 1, co 2, lett. e)]

 controlli adeguati volti a prevenirne abusi e distorsioni;e) semplificare le procedure di distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore severo al fine di agevolare l'accesso dei pazienti alle cure palliative, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne abusi e distorsioni;

a) semplificare le procedure di prescrizione e distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore allo scopo di agevolare l'accesso dei pazienti alle  terapie  del  dolore,
[Segue  Art. 1, co 3, lett. a)]

 mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne l'uso inappropriato, abusi e distorsioni;

e) semplificare le procedure di distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore severo al fine di agevolare l'accesso dei pazienti alle cure palliative,  mantenendo
[Segue  Art. 1, co 2, lett. e)]

controlli adeguati volti a prevenirne abusi e distorsioni;e) semplificare le procedure di distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore severo al fine di agevolare l'accesso dei pazienti alle cure palliative, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne abusi e distorsioni;

e) identico (Art. 1, co 4, lett. e, AC 624)

f) garantire la disponibilità e la gratuità dei presìdi e dei farmaci impiegati nella terapia del dolore,  mantenendo   controlli
[Segue  Art. 1, co 4, lett. f)]

 adeguati volti a prevenire abusi o distorsioni, in attuazione della normativa vigente in materia di terapia del dolore;

f) garantire la distribuzione e la gratuità dei presìdi e dei farmaci impiegati nella terapia del dolore, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne abusi o distorsioni;

e) semplificare le procedure di distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore severo al fine di agevolare l'accesso dei pazienti alle cure palliative, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne abusi e distorsioni;

a) semplificare le procedure di prescrizione e distribuzione e facilitare la disponibilità dei medicinali utilizzati nel trattamento del dolore allo scopo di agevolare l'accesso dei pazienti alle terapie del dolore, mantenendo controlli adeguati volti a prevenirne l'uso inappropriato, abusi e distorsioni;

f) garantire la disponibilità e la gratuità dei presìdi e dei farmaci impiegati nella terapia del dolore, mantenendo controlli adeguati volti a prevenire abusi o distorsioni, in attuazione della normativa vigente in materia di terapia del dolore;

g) promuovere una campagna di informazione, ad opera del Ministero della salute, come strumento di informazione ed educazione sulle potenzialità assistenziali delle cure palliative e dell'applicazione della terapia del dolore.

g) utilizzare la comunicazione istituzionale come strumento di informazione ed educazione sulle potenzialità assistenziali delle terapie del dolore e sul corretto utilizzo dei farmaci in esse impiegati

g) utilizzare la comunicazione istituzionale come strumento di informazione sulla terapia del dolore e delle cure palliative, nonché sul corretto utilizzo dei farmaci in esse impiegati;

g) utilizzare la comunicazione istituzionale come strumento di informazione e di educazione sulle potenzialità assistenziali delle cure palliative e della terapia del dolore e sul corretto utilizzo dei farmaci in esse impiegati.

g) promuovere una campagna di informazione, ad opera del Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali, come strumento di informazione e di educazione sulle potenzialità assistenziali delle cure palliative e dell'applicazione della terapia del dolore;

e) razionalizzare e coordinare le iniziative già operanti nel Servizio sanitario nazionale, relative alla terapia del dolore e agli interventi assistenziali nel settore delle cure palliative;

g) utilizzare la comunicazione istituzionale come strumento di informazione sulla terapia del dolore e delle cure palliative, nonché sul corretto utilizzo dei farmaci in esse impiegati;

h) sostenere il monitoraggio costante e sistematico dei progressi del Servizio sanitario nazionale nella lotta al dolore e nel settore delle cure palliative, con particolare attenzione alle disomogeneità territoriali;

h) introdurre negli obiettivi che devono essere perseguiti dai direttori generali delle ASL e delle aziende ospedaliere la realizzazione del progetto «Ospedale senza dolore» di cui all'articolo 10.

i) diffondere la cultura della lotta
[Segue  Art. 1, co 3, lett. i)]

 al dolore e alla sofferenza e a sostegno della qualità della vita in tutte le fasi della malattia e nel fine vita. i) diffondere la cultura della lotta al dolore e alla sofferenza e a sostegno della qualità della vita in tutte le fasi della malattia e nel fine vita.

[Segue  Art. 1, co 4,)

i) diffondere la cultura della lotta al dolore e alla sofferenza e a sostegno della qualità della vita in tutte le fasi della malattia e nel fine vita. i) diffondere la cultura della lotta al dolore e alla sofferenza e a sostegno della qualità della vita in tutte le fasi della malattia e nel fine vita.

h) introdurre negli obiettivi che devono essere perseguiti dai direttori generali delle ASL e delle aziende ospedaliere la realizzazione del progetto «Ospedale senza dolore» di cui all'articolo 10.

Art. 2.

(Definizioni).

Art. 2.
(Definizioni).

Art. 2.

(Definizioni).

Art. 2.
(Definizioni).

Art. 2.

(Definizioni).

1. Ai sensi della presente legge si intende per:

1. Ai sensi della presente legge si intende per:1. identico (Art. 2,  AC 624)

1. Ai sensi della presente legge si intende per:1. identico

a) cure palliative: l'insieme degli interventi terapeutici e assistenziali, rivolti sia alla persona malata sia al suo nucleo familiare, finalizzati alla cura attiva e totale dei pazienti la cui malattia di base, caratterizzata  da   una una  rapida
[Segue  Art. 2, co 1, lett. a)]

evoluzione e da una prognosi infausta, non risponde più a trattamenti specifici;

b) cure palliative: l'insieme di interventi diagnostico-terapeutico-assistenziali orientato a un approccio che migliora la qualità della vita dei pazienti che affrontano patologie ad andamento cronico e ad esito infausto,  e  dei   loro   familiari,
[Segue  Art. 2, co 1, lett. b)]

 attraverso la prevenzione e il sollievo della sofferenza, l'identificazione precoce, la valutazione e il trattamento del dolore, nonché di altri problemi di natura fisica, psico-sociale e spirituale.

a) identico (Art. 2, co 1, lertt. a), AC 624

[Segue  Art. 2, co 1]

b) terapia del dolore: l'insieme di interventi diagnostici e terapeutici volti ad approfondire i meccanismi patogenetici di forme morbose croniche e le relative terapie farmacologiche, chirurgiche, strumentali, psicologiche e riabilitative tra loro variamente integrate;

a) terapia del dolore: l'insieme degli interventi diagnostico-terapeutici volti ad approfondire i meccanismi patogenetici di forme morbose croniche e a combattere il dolore attraverso interventi farmacologici, chirurgici, strumentali, riabilitativi e psicologici, tra loro integrati;

b) identico (Art. 2, co 1, lertt. b), AC 624

c) malato in fase terminale: la persona affetta da una patologia cronica evolutiva in fase avanzata, per la quale non esistono terapie o, se esistenti, sono inadeguate, con l'obiettivo di una stabilizzazione della malattia o di un prolungamento significativo della vita. Tale fase temporale è stabilita indicativamente con un criterio temporale in novanta giorni per i pazienti oncologici;

c) malato in fase terminale: la persona affetta da una patologia cronica evolutiva in fase avanzata, per la quale non esistono terapie o, se esistenti, sono inadeguate o risultate inefficaci, con l'obiettivo di una stabilizzazione della malattia o di un prolungamento significativo della vita;

[Segue  Art. 2, co 1]

d) indice di Karnofsky: lo strumento di misura multidimensionale indicante le funzioni fisiche del paziente, usato in particolar modo per i pazienti oncologici;

[Segue  Art. 2, co 1]

d) identico(Art. 2, co 1, lertt. d), AC 624

e) rete di cure palliative: strutture territoriali dedicate all'assistenza palliativa e di supporto per i pazienti di cui all'articolo 1, comma 2, e per i loro familiari;

f) unità di cure palliative: unità intraospedaliera multidisciplinare finalizzata all'assistenza socio-sanitaria in cure palliative;

e) assistenza domiciliare in cure palliative: l'assistenza socio-sanitaria erogata 24 ore su 24 al domicilio del paziente, senza soluzione di continuità, da équipe multiprofessionali specializzate;

g) identico (Art. 2, co 1, lertt. e), AC 624

f) assistenza residenziale in cure palliative: assistenza socio-sanitaria erogata 24 ore su 24 presso una struttura, denominata «hospice», dove sono  accolti   pazienti  che  non
 [Segue  Art. 2, co 1, lett. f)]

possono più essere curati presso il proprio domicilio. L'assistenza è erogata da équipe multiprofessionali specializzate;

h) identico (Art. 2, co 1, lett. f), AC 624

[Segue  Art. 2, co 1]

g) dimissione protetta in cure palliative: la garanzia della continuità assistenziale del paziente dall'atto della dimissione dalla struttura ospedaliera all'accesso alla rete.

i) identico (Art. 2, co 1, lertt. g), AC 624

Art. 3.

(Prosecuzione del programma nazionale per la realizzazione di strutture per le cure palliative).

Art. 2

(Prosecuzione del programma nazionale per la realizzazione di strutture per le cure palliative).

CAPO II
ASSISTENZA NEL SETTORE DELLE CURE PALLIATIVE

Art. 7.

(Prosecuzione del programma nazionale per la realizzazione di strutture per le cure palliative).

Art. 2

(Prosecuzione del programma nazionale per la realizzazione di strutture per le cure palliative).

Art. 3.

(Prosecuzione del programma nazionale per la realizzazione di strutture per le cure palliative).

1. Al fine di consentire la prosecuzione degli interventi di cui all'articolo 1 del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39, è autorizzata la spesa di 2 milioni di euro per ciascuno degli
[Segue  Art. 3, co 1]

 anni 2008 e 2009.

1. Al fine di consentire la prosecuzione degli interventi di cui all'articolo 1 del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39, è autorizzata la spesa di 2 milioni di euro per ciascuno degli
 [Segue  Art. 2, co 1]

aanni 2008, 2009 e 2010.

1. Con l'accordo di cui al comma 1 dell'articolo 6 della presente legge, al fine di consentire la prosecuzione del programma di sviluppo di interventi previsto dall'articolo 1 del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450, convertito,   con     modificazioni, ,
[Segue  Art. 7, co 1]

 dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39, e tenuto conto dell'accordo tra il Governo, le regioni e le province autonome sottoscritto il 20 marzo 2008 in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, riguardante le cure palliative pediatriche, è autorizzata la spesa di 2 milioni di euro per ciascuno degli anni 2008, 2009, 2010, per complessivi 6 milioni di euro nel triennio 2008-2010, per la realizzazione in ciascuna regione e provincia autonoma, in conformità agli obiettivi del Piano sanitario nazionale, di nuove strutture dedicate alle cure palliative e di supporto ai pazienti per assicurare loro una migliore qualità della vita in tutte le fasi della malattia

1. identico (Art. 2, co 1 AC 635)

[Segue  Art. 2]

1. identico (Art. 2, co 1 AC 635 e Art. 2, co 1 AC 1738))

[Segue  Art. 3]

2. Con accordo da concludere in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, è adottato il programma nazionale per la realizzazione, in ciascuna regione e provincia autonoma, in coerenza con gli obiettivi del Piano sanitario nazionale, di nuove strutture dedicate all'assistenza palliativa e di supporto per i pazienti la cui patologia non risponde ai trattamenti disponibili e che necessitano di cure finalizzate ad assicurare una migliore qualità della loro vita e di quella dei loro familiari.

2. identico (Art. 3, co 2 AC 624)

2. identico(Art. 3, co 2 AC 624  e Art. 2, co 2 AC 635)

2. identico (Art. 3, co 2 AC 624, Art. 2, co 2 AC 635 e Art. 2, co 2 AC 1738)

3. Con l'accordo di cui al comma 2 sono individuati i requisiti strutturali e tecnologici per l'esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture dedicate all'assistenza palliativa.

3. Con l'accordo di cui al comma 2 sono individuati i requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi per l'esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture dedicate all'assistenza palliativa.

3. identico (Art. 2, co 3 AC 635)

3. identico (Art. 3, co 3 AC 624)

[Segue  Art. 3]

4. L'accesso alle risorse di cui al comma 1 del presente articolo è subordinato alla presentazione al Ministero della salute di appositi progetti regionali, redatti secondo i criteri e le modalità di cui all'articolo 1, commi 3 e 4, del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39.

[Segue  Art. 2]

4. identico (Art. 3, co 4 AC 624)

[Segue  Art. 7]

2. L'accesso alle risorse di cui al comma 1 del presente articolo è subordinato alla presentazione al Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali di appositi progetti regionali e delle provinceautonome, redatti secondo i criteri e le modalità previsti dall'articolo 1, commi 3 e 4, del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39.

[Segue  Art. 2]

4. L'accesso alle risorse di cui al comma 1 è subordinato alla presentazione al Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali di appositi progetti regionali, redatti secondo i criteri e le modalità di cui all'articolo 1, commi 3 e 4, del citato decreto-legge n. 450 del 1998, convertito, con modificazioni, dalla legge n. 39 del 1999

[Segue  Art. 3]

4. identico (Art. 2, co 4 AC 1738)

3. Ai sensi si quanto previsto dall'articolo 92, comma 17, della legge 23 dicembre 2000, n. 388, i finanziamenti di cui al comma 1 del presente articolo sono estesi a istituzioni e organismi a scopo non lucrativo che svolgono attività nel settore dell'assistenza sanitaria e socio-sanitaria riguardante le cure palliative rivolte al paziente adulto e pediatrico.[U1] 

Capo II
ASSISTENZA NEL SETTORE DELLE CURE PALLIATIVE

Art. 4

(Campagna di comunicazione)

Art. 7

(Campagne  informative)

Art. 11.

(Campagne di informazione)

Art. 7

(Campagne  informative)

Art. 4

(Campagna di comunicazione)

1. Il Ministero della salute promuove la realizzazione di una campagna di comunicazione destinata a informare i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza della rete.

1. Lo Stato e le regioni, negli ambiti di rispettiva competenza, promuovono la realizzazione di campagne istituzionali di comunicazione destinate a informare i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza in materia di trattamento del dolore severo nelle patologie neoplastiche o degenerative progressive. Nelle predette campagne è inclusa una specifica comunicazione sull'importanza di un corretto utilizzo dei farmaci impiegati nelle terapie del dolore e sui rischi connessi a un abuso o a un uso non appropriato delle sostanze in essi contenuti.

1. Lo Stato e le regioni, negli ambiti di rispettiva competenza, promuovono la realizzazione di campagne istituzionali di comunicazione destinate a informare i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza in materia di trattamento del dolore e di cure palliative, anche attraverso il coinvolgimento e la collaborazione dei medici di medicina generale, delle farmacie pubbliche e private, nonché delle organizzazioni private senza scopo di lucro maggiormente rappresentative impegnate nella tutela dei diritti in ambito sanitario od operanti sul territorio nella lotta al dolore e nell'assistenza nel settore delle cure palliative.

1. Lo Stato e le regioni, negli ambiti di rispettiva competenza, promuovono la realizzazione di campagne istituzionali di comunicazione destinate a informare i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza in materia di trattamento del dolore severo nelle patologie neoplastiche o degenerative progressive e del dolore severo cronico di origine neuropatica. Nelle predette campagne è inclusa una specifica comunicazione sull'importanza di un corretto utilizzo dei farmaci impiegati nelle terapie del dolore e sui rischi connessi all'abuso e all'uso non appropriato delle sostanze in essi contenuti.

1. Il Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali promuove la realizzazione di una campagna di informazione ai cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza della rete e della collocazione delle unità di cure palliative intraospedaliere.

2. Nella campagna di cui al comma 1 è inclusa una specifica comunicazione sull'importanza del corretto  utilizzo  dei farmaci impiegati nelle terapie del dolore e dei rischi connessi ad un abuso o ad un uso non appropriato delle sostanze in essi contenuti.

2. Le regioni, le aziende sanitarie locali e ospedaliere e le altre strutture sanitarie di ricovero e cura garantiscono agli utenti la massima pubblicità del servizio relativo ai processi applicativi adottati in attuazione del progetto «Ospedale senza dolore» di cui all'articolo 3, attivando specifici meccanismi di misurazione del livello di soddisfazione del paziente e di registrazione di eventuali disservizi.

2. Le campagne di cui al comma 1 prevedono informazioni per la promozione della cultura della lotta al dolore, per il superamento dei pregiudizi nell'utilizzazione dei farmaci per il trattamento del dolore, con particolare riferimento agli analgesici oppiacei, e per la loro diffusione e corretta utilizzazione, comprese le indicazioni sui rischi connessi all'abuso o all'uso non appropriato dei princìpi attivi in essi contenuti.

2. identico (Art. 7, co 2 AC 635)

2. identico (Art. 4, co 2 AC 624)

3. Per il triennio 2008-2010 per le campagne di cui al presente articolo è stanziata la somma di 1 milione di euro per ciascun anno, per complessivi 3 milioni di euro.