Al comma 1, capoverso Art. 9-bis, sostituire il comma 4 con il seguente:

  4. I titolari o i gestori dei servizi e delle attività di cui al comma 1 possono impedire l'accesso ai propri locali a coloro che non siano in possesso del modulo di autocertificazione Green Pass di cui all'allegato 1 della presente legge.

  Conseguentemente aggiungere il seguente allegato 1:

   Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione Autocertificazione Green Pass (art. 2 legge 4 gennaio 1968, n. 15 come modificato dall'art. 3, comma 10, legge 15.05.1997, n. 127 dal D.P.R. 20.10.1998, n. 403 e succ. modifiche e integrazioni)

   Il/la Sottoscritto/a –____________________________________________________ nato/a a –___________________________________________ (_____) il___/___/___, residente a –_______________________ (_____) in______ –_______________________ n° –____ consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000
   DICHIARA
   AVERE EFFETTUATO LA PRIMA DOSE DI VACCINAZIONE DA ALMENO 15 GG
   AVERE EFFETTUATO LA SECONDA DOSE DI VACCINAZIONE
   ESSERE GUARITO DAL COVID NON OLTRE 6 MESI
   AVERE EFFETTUATO UN TAMPONE RISULTATO NEGATIVO ENTRO 48 ORE

   Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455

   _________________, li____________

   ______________________________

   Firma del dichiarante (per esteso e leggibile)*

   * La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che ha richiesto il certificato.