CAMERA DEI DEPUTATI
Mercoledì 9 novembre 2016
721.
XVII LEGISLATURA
BOLLETTINO
DELLE GIUNTE E DELLE COMMISSIONI PARLAMENTARI
Affari sociali (XII)
COMUNICATO
Pag. 279

SEDE CONSULTIVA

  Mercoledì 9 novembre 2016. — Presidenza del presidente Mario MARAZZITI, indi della vicepresidente Daniela SBROLLINI. — Interviene la sottosegretaria di Stato per il lavoro e le politiche sociali, Franca Biondelli.

  La seduta comincia alle 14.25.

Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2017 e bilancio pluriennale per il triennio 2017-2019.
C. 4127-bis Governo.
(per le parti di competenza).
(Relazione alla V Commissione).
(Seguito dell'esame e conclusione – Relazione favorevole).

  La Commissione prosegue l'esame del provvedimento in titolo, rinviato, da ultimo, nella seduta dell'8 novembre 2016.

  Mario MARAZZITI, presidente, ricorda che l'ordine del giorno reca il seguito dell'esame del disegno di legge recante bilancio di previsione dello stato per l'anno finanziario 2017 e bilancio pluriennale per il triennio 2017-2019 (C. 4127-bis Governo), ai sensi dell'articolo 120, comma 3, del Regolamento, per le parti di competenza.
  Ricorda, altresì, che alle ore 15 di ieri è scaduto il termine per la presentazione di emendamenti: ne sono stati complessivamente presentati oltre 40 (vedi allegato 1).
  Al riguardo, fa presente che, come avvenuto gli scorsi anni, in considerazione della necessità di operare sulla base di criteri omogenei ed obiettivi, la valutazione puntuale di ammissibilità sarà compiuta nel corso dell'esame presso la Commissione Bilancio. I giudizi di ammissibilità svolti in sede consultiva non avranno quindi carattere definitivo e si limiteranno ai profili generali di ammissibilità, senza che si effettui una disamina compiuta soprattutto dei profili della estraneità di materia e della idoneità e della sufficienza della compensazione indicata rispetto agli oneri recati dall'emendamento.
  Avverte pertanto che nel corso dell'esame presso la Commissione Bilancio sarà ulteriormente valutata l'ammissibilità sia Pag. 280degli emendamenti approvati o respinti dalla Commissione sia degli emendamenti dichiarati inammissibili in questa fase ed eventualmente ripresentati presso la Commissione Bilancio. Ciò premesso, fa presente che i seguenti emendamenti presentano profili critici, per estraneità di materia o in quanto recano norme di carattere ordinamentale. Si tratta dei seguenti emendamenti: Sbrollini 59.16 e Paola Bragantini 59.13. Propone, pertanto, ai presentatori di non insistere per la votazione e di valutarne, quindi, il ritiro, anche ai fini dell'eventuale ripresentazione direttamente alla V Commissione (Bilancio) per una valutazione più compiuta sotto il profilo dei criteri di ammissibilità.
  Invita quindi, il relatore, e il rappresentante del Governo ad esprime il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 19.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sugli emendamenti Lenzi 4127-bis/XII/19.2 e Miotto 4127-bis/XII/19.3 e 4127-bis/XII/19.4 ed invita al ritiro il presentatore dell'emendamento Binetti 4127-bis/XII/19.1.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore.

  La Commissione approva l'emendamento Lenzi 4127-bis /XII/19.2 (vedi allegato 2).

  Paola BINETTI (AP) alla luce dell'approvazione dell'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/19.2, ritira il suo emendamento Binetti 4127-bis/XII/19.1.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/19.3 e 4127-bis/XII/19.4 (vedi allegato 2).

  Mario MARAZZITI, presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sull'unica proposta emendativa riferita all'articolo 33.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, invita al ritiro dell'articolo aggiuntivo Coppola 4127-bis/XII/33.01.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere favorevole sull'articolo aggiuntivo Coppola 4127-bis/XII/33.01, a condizione che sia riformulato nei termini riportati in allegato (vedi allegato 2).

  Ileana Cathia PIAZZONI (PD) accetta la riformulazione proposta dal Governo dell'articolo aggiuntivo Coppola 4127-bis/XII/33.01, di cui è cofirmataria.

  La Commissione approva l'articolo aggiuntivo Coppola 4127-bis/XII/33.01 (Nuova formulazione)(vedi allegato 2).

  Mario MARAZZITI, presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 47.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sull'emendamento Binetti 4127-bis/XII/47.1, parere contrario sull'emendamento Binetti 4127-bis/XII/47.2 ed invita al ritiro il presentatore dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/47.3.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore.

  Paola BINETTI (AP) illustra le motivazioni sottese al suo emendamento 4127-bis/XII/47.2, finalizzato ad agevolare i giovani e le coppie nell'acquisto della prima casa o nell'avvio di un'attività lavorativa.

  Mario MARAZZITI, presidente, ricorda all'onorevole Binetti che l'attuale formulazione del testo non esclude aiuti ai giovani per le finalità richiamate dall'emendamento in esame.

  Paola BINETTI (AP) ritira il suo emendamento 4127-bis/XII/47.2.

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  La Commissione approva l'emendamento Binetti 4127-bis/XII/47.1 (vedi allegato 2).

  Mario MARAZZITI, presidente, avverte che il successivo emendamento Miotto 4127-bis/XII/47.3 risulta assorbito dall'approvazione dell'emendamento Binetti 4127-bis/XII/47.1. Invita pertanto il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 48, avvertendo che l'emendamento Piazzoni 4127-bis/XII/48.2 è stato ritirato dai presentatori.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sugli emendamenti Piazzoni 4127-bis/XII/48.3 e Binetti 4127-bis/XII/48.1.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Piazzoni 4127-bis/XII/48.3 e Binetti 4127-bis/XII/48.1 (vedi allegato 2).

  Mario MARAZZITI, presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 49.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sugli emendamenti Piazzoni 4127-bis/XII/49.3 e 4127-bis/XII/49.4; esprime altresì parere favorevole sull'emendamento Binetti 4127-bis/XII/49.1, purché riformulato nei termini riportati in allegato (vedi allegato 2) ed invita al ritiro dell'emendamento Binetti 4127-bis/XII/49.2.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore.

  Mario MARAZZITI, presidente, prende atto che la presentatrice accetta la proposta di riformulazione dell'emendamento Binetti 4127-bis/XII/49.1.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Binetti 4127-bis/XII/49.1 (Nuova formulazione), Piazzoni 4127-bis/XII/49.3 e 4127-bis/XII/49.4 (vedi allegato 2).

  Mario MARAZZITI, presidente, avverte che l'emendamento Binetti 4127-bis/XII/49.2 risulta precluso a seguito dell'approvazione dell'emendamento Piazzoni 4127-bis/XII/49.4.
  Invita, quindi, il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 58, avvertendo che l'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.14 è stato ritirato.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sull'emendamento Carnevali 4127-bis/XII/58.9, nonché sull'emendamento Calabrò 4127-bis/XII/58.2, purché riformulato nel senso di ricollocarlo dopo il comma 13 dell'articolo 59. Esprime quindi parere contrario sugli emendamenti Calabrò 4127-bis/XII/58.6 e 4127-bis/XII/58.5 ed invita quindi al ritiro dei restanti emendamenti. Propone infine una riformulazione dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15 nei seguenti termini: «Sostituire il comma 9 con il seguente: Entro tre mesi dalla data di entrata in vigore della presente legge il Ministero della salute presenta al Parlamento una relazione riguardante l'applicazione da parte delle regioni dell'articolo 1, comma 524, della legge 28 dicembre 2015, n. 208. Tale relazione dovrà in particolare confrontare, per ogni azienda cui si applica la norma, i dati dell'esercizio 2016, con quelli del biennio precedente, nonché i volumi di attività svolti in ciascuna azienda nei medesimi anni. Conseguentemente, dopo il comma 9, aggiungere il seguente: 9-bis. All'articolo 1, comma 535, della legge 28 dicembre 2015, n. 208, le parole: «A decorrere dal 2017» sono sostituite dalle seguenti: «a decorrere dal 2018»».

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore, ad eccezione dell'emendamento Pag. 282Miotto 4127-bis/XII/58.15, in relazione al quale si rimette alla Commissione.

  Paola BINETTI (AP) non accede all'invito al ritiro del suo emendamento 4127-bis/XII/58.8, che si pone l'obiettivo di includere i dati dei soggetti affetti da tossicodipendenze, alcolismo e ludopatia nel sistema del fascicolo sanitario elettronico, al solo fine di esonerare tali soggetti dal pagamento del ticket sanitario. Lamenta quindi l'assordante silenzio ed il disinteresse del Governo nei confronti del problema delle dipendenze.

  Donata LENZI (PD), pur convenendo sulle dimensioni e la realtà del problema sollevato dalla collega Binetti, concorda con il parere espresso dal relatore al riguardo, evidenziando l'estrema delicatezza dei dati che la collega suggerisce di includere nel fascicolo sanitario elettronico.

  Paola BINETTI (AP) ricorda che tutti i dati archiviati nel fascicolo sanitario elettronico sono di natura sensibile ed evidenzia come la soluzione proposta nel suo emendamento 4127-bis/XII/58.8 venga già adottata in molti Paesi europei, senza che vi sia alcun problema per la privacy dei soggetti interessati.

  La Commissione respinge l'emendamento Binetti 4127-bis/XII/58.8 (vedi allegato 1).

  Paola BINETTI (AP) richiama le finalità del suo emendamento 4127-bis/XII/58.16, che ritira, avente l'obiettivo tra l'altro di incentivare il ricorso ai farmaci biosimilari, con conseguenti risparmi di risorse utilizzabili per campagne sulle vaccinazioni.

  La Commissione approva l'emendamento Carnevali 4127-bis/XII/58.9 (vedi allegato 2).

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, propone un'ulteriore nuova riformulazione dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15 (vedi allegato 2).

  Anna Margherita MIOTTO (PD) non comprende l'ultima riformulazione proposta dal relatore, atteso che la richiesta di fornire i dati relativi all'applicazione da parte delle regioni delle disposizioni recate dall'articolo 1, comma 524, della legge 28 dicembre 2015, n. 208, con riferimento all'anno 2015, vanificherebbe di fatto l'obiettivo dell'emendamento medesimo.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, chiarisce che, in sede di applicazione delle norme di cui all'articolo 1, comma 524, della legge n. 208 del 2015, le regioni sarebbero state tenute a prendere in considerazione i dati di bilancio del 2015, non essendo ancora disponibili i dati relativi al 2016.

  Anna Margherita MIOTTO (PD) ribadisce che il conseguimento dell'obiettivo sotteso alla citata norma di cui al comma 524 della legge n. 208 del 2015 si riferiva in realtà ai dati relativi all'esercizio 2016.

  Mario MARAZZITI, presidente, propone di accantonare l'esame dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15, al fine di consentire ulteriori approfondimenti.

  La Commissione acconsente.

  Raffaele CALABRÒ (AP) ritira i suoi emendamenti 4127-bis/XII/58.6 e 4127-bis/XII/58.5, preannunciando l'intenzione di ripresentarli presso la V Commissione in un testo riformulato, ed accetta la riformulazione proposta del suo emendamento 4127-bis/XII/58.2.

  La Commissione approva l'emendamento Calabro’ 4127-bis/XII/58.2 (Nuova formulazione), che diventa l'emendamento 59.12 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 59.

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  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, esprime parere favorevole sugli emendamenti Lenzi 4127-bis/XII/59.10 e 4127-bis/XII/59.15, nonché sugli emendamenti Lenzi 4127-bis/XII/59.9 e Miotto 4127-bis/XII/59.20, purché riformulati nei termini riportati in allegato (vedi allegato 2). Invita quindi al ritiro i presentatori di tutti i restanti emendamenti riferiti all'articolo 59.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI esprime parere conforme a quello del relatore, ad eccezione dell'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.11, sul quale esprime parere favorevole.

  Paola BINETTI (AP) richiama le finalità del suo emendamento 4127-bis/XII/59.1, di cui annuncia il ritiro, volto a consentire una miglior tracciabilità dei farmaci attraverso il ricorso a tecnologie informatiche quali i lettori di codici a barre, conseguendo l'obiettivo di una maggior semplificazione e riduzione dei possibili errori.

  Donata LENZI (PD) osserva che un'analoga metodologia di tracciabilità è già attuata dal sistema farmaceutico atteso che sulle confezioni dei farmaci sono presenti codici alfanumerici rilevati da strumenti informatici presenti, ad esempio, nelle farmacie.

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, constata l'assenza dei presentatori dell'emendamento Gigli 4127-bis/XII/59.2: si intende che vi abbiano rinunciato.

  Donata LENZI (PD) ritira il suo emendamento 4127-bis/XII/59.7.

  Maria AMATO (PD) ritira i suoi emendamenti 4127-bis/XII/59.6 e 4127-bis/XII/59.5, ricordando alla Commissione che le terapie oncologiche non prevedono esclusivamente il ricorso ai farmaci, ma anche l'ausilio di strumenti tecnologici di precisione in materia di radioterapia, non sempre disponibili presso strutture sanitarie pubbliche, reputando opportuno adottare misure volte a rendere più facilmente usufruibili tali apparecchiature.

  Donata LENZI (PD) ritira il suo emendamento 4127-bis/XII/59.8 e accetta la riformulazione del suo emendamento 4127-bis/XII/59.9.

  La Commissione approva l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.9 (Nuova formulazione) (vedi allegato 2).

  Anna Margherita MIOTTO (PD) ritira il suo emendamento 4127-bis/XII/59.19 e accetta la riformulazione del suo emendamento 4127-bis/XII/59.20.

  Matteo MANTERO (M5S) osserva che la riformulazione dell'emendamento in esame ne muta sostanzialmente il contenuto e la portata, riducendo in maniera rilevante la possibilità di ricorrere a farmaci biosimilari e limitando sostanzialmente la capacità di conseguire risparmi nella spesa farmaceutica.

  Giovanni MONCHIERO (CI), osserva che il testo in esame fa riferimento esclusivamente allo svolgimento di gare per l'acquisto di farmaci, e che la riformulazione proposta non esclude in alcun modo la possibilità di prescrivere farmaci biosimilari.

  Silvia GIORDANO (M5S), ritiene che la formulazione dell'articolato di fatto esclude la possibilità di porre in gara nelle procedure pubbliche d'acquisto i farmaci biosimilari.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/59.20 (Nuova formulazione) e Lenzi 4127-bis/XII/59.10 (vedi allegato 2).

  Giovanni MONCHIERO (CI), modifica il parere precedentemente espresso sull'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.11, sul quale esprime parere favorevole.

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  La Commissione approva l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.11 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, avverte che l'emendamento Sbrollini 4127-bis/XII/59.16 è stato ritirato.

  Ileana Cathia PIAZZONI (PD) ritira l'emendamento Paola Bragantini 4127-bis/XII/59.13, di cui è cofirmataria.

  Vittoria D'INCECCO (PD) sottoscrive l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.15.

  Paola BOLDRINI (PD) sottoscrive l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.15.

  La Commissione approva l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/59.15 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sull'unico emendamento riferito all'articolo 74, avvertendo che l'emendamento Beni 4127-bis/XII/74.3 è stato ritirato.

  Giovanni MONCHIERO (CI), esprime parere favorevole sull'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/74.1.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI (PD) esprime parere conforme a quello del relatore.

  La Commissione approva l'emendamento Lenzi 4127-bis/XII/74.1 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, invita il relatore e il rappresentante del Governo ad esprimere il parere sugli emendamenti riferiti all'articolo 81, avvertendo che l'emendamento Piazzoni 4127-bis/XII/81.1 è stato ritirato.

  Giovanni MONCHIERO (CI), chiede alle presentatrici degli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/81.3, Paola Boldrini 4127-bis/XII/81.4 e Miotto 4127-bis/XII/81.2 di rendere note alla Commissione le finalità degli emendamenti proposti, essendo questi ultimi formulati con riferimento a un programma di spesa.

  Anna Margherita MIOTTO (PD) precisa che, per quanto riguarda i suoi emendamenti 4127-bis/XII/81.3 e 4127-bis/XII/81.2, i maggiori finanziamenti sono imputati al capitolo 2409 «Somme dovute a titolo di indennizzo e risarcimento ai soggetti danneggiati da complicanze di tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazione di emoderivati», per il primo emendamento al fine della corresponsione degli indennizzi di cui alla legge 25 febbraio 1992, n. 210, comprensiva della valutazione dell'indennità integrativa; per il secondo emendamento, al fine di includere tra i beneficiari dell'equa riparazione prevista dall'articolo 27-bis della legge n. 114 del 2014 anche i familiari dei deceduti danneggiati, anche se agiscono iure proprio, a condizione che abbiano fatto domanda di accesso all’iter transattivo nn. 222 e 244 del 2007, entro la data del 19 gennaio 2010.

  Paola BOLDRINI (PD) precisa che, per quanto riguarda il suo emendamento 4127-bis/XII/81.4, i maggiori finanziamenti sono imputati al predetto capitolo 2409, al fine di estendere le disposizioni di cui all'articolo 27-bis della legge n. 114 del 2014 anche ai soggetti danneggiati da trasfusione con sangue infetto, da somministrazione di emoderivati o da vaccinazioni obbligatorie, che abbiano instaurato azioni di risarcimento danni successivamente al 1o gennaio 2008.

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, per consentire alla Commissione una valutazione più approfondita dei chiarimenti forniti dalle presentatrici, propone l'accantonamento dell'esame degli emendamenti riferiti all'articolo 81.

  La Commissione acconsente.

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, invita il relatore ad esprimere il parere Pag. 285sugli emendamenti riferiti alla Tabelle 2 e 4, avvertendo che l'emendamento Beni 4127-bis/XII/Tab 14.1 è stato ritirato.

  Giovanni MONCHIERO (CI), esprime parere favorevole sugli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/Tab 2.1 e Carnevali 4127-bis/XII/Tab 4.1.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI (PD) esprime parere conforme a quello del relatore.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/Tab 2.1 e Carnevali 4127-bis/XII/Tab 4.1 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, avverte che la Commissione procederà alla votazione degli emendamenti precedentemente accantonati.

  Giovanni MONCHIERO (CI), ribadisce le motivazioni alla base dell'ulteriore nuova riformulazione proposta dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15.

  Anna Margherita MIOTTO (PD) accetta l'ulteriore nuova riformulazione del proprio emendamento 4127-bis/XII/58.15.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI si rimette alla Commissione sull'ulteriore nuova riformulazione dell'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15.

  La Commissione approva l'emendamento Miotto 4127-bis/XII/58.15 (Ulteriore nuova formulazione)(vedi allegato 2).

  Giovanni MONCHIERO (CI), alla luce delle precisazioni fornite dalle presentatrici, esprime parere favorevole sugli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/81.3, Paola Boldrini 4127-bis/XII/81.4 e Miotto 4127-bis/XII/81.2, precedentemente accantonati.

  La sottosegretaria Franca BIONDELLI (PD) esprime parere conforme a quello del relatore, rimettendosi alla Commissione sull'emendamento Paola Boldrini 4127-bis/XII/81.4.

  La Commissione, con distinte votazioni, approva gli emendamenti Miotto 4127-bis/XII/81.3 e Paola Boldrini 4127-bis/XII/81.4 (vedi allegato 2).

  Marialucia LOREFICE (M5S) sottoscrive l'emendamento Miotto 4127-bis/XII/81.2.

  La Commissione approva l'emendamento Miotto 4127-bis/XII/81.2 (vedi allegato 2).

  Daniela SBROLLINI (PD), presidente, essendosi concluso l'esame degli emendamenti, si procederà invita il relatore ad illustrare proposta di relazione predisposta.

  Giovanni MONCHIERO (CI), relatore, illustra una proposta di relazione favorevole, con una serie di premesse i cui contenuti sono stati tradotti in proposte emendative approvate dalla XII Commissione, che saranno trasmesse alla Commissione Bilancio, raccomandandone l'approvazione (vedi allegato 3).

  La Commissione approva la proposta di relazione favorevole del relatore.
  Delibera altresì di nominare, ai sensi dell'articolo 120, comma 3, del regolamento, il deputato Monchiero quale relatore presso la V Commissione.

  La seduta termina alle 15.50.

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