ZOLEZZI, NAPPI, SARLI, MENGA e TERZONI. — Al Ministro della salute. — Per sapere – premesso che:

   il tumore del pancreas è la settima causa di morte per cancro al mondo. La sopravvivenza a 5 anni è di circa il 9 per cento;

   la tendenza è all'aumento dell'incidenza e della mortalità in tutto il mondo in particolare in Asia (114 per cento secondo Globocan 2018, ma anche in Europa si prevede l'incremento del 29 per cento al 2040. Le cause non sono ancora sufficientemente note, ma sono stati identificati alcuni fattori di rischio come il tabagismo, il diabete, l'obesità e la sedentarietà, la dieta è responsabile dal 30 al 50 per cento dei tumori del pancreas (carni rosse, scarso consumo di frutta, di verdura, di noci), i pesticidi, e altro (Midha S, Chawla S, Garg PK, «Modifiable and non-modifiable risk factors for pancreatic cancer: A review. Cancer», Lett. 2016;381(1):269-277; Maisonneuve P, Lowenfels AB. «Risk factors for pancreatic cancer: a summary review of meta-analytical studies». Int J Epidemiol. 2015;44(1):186-198;

   al momento è difficile eseguire una diagnosi precoce per la paucisintomaticità nelle prime fasi della malattia, secondo Globocan 2018;

   in Italia, l'incidenza è di casi 6,5-8,5X100 mila (f m), la mortalità 5,7X100 mila (f) 7,7 x 100 mila (m);

   secondo il rapporto, «i numeri del cancro» di Airtum, Alop, lap, presentato dall'Istituto superiore di sanità crff53 a inizio ottobre 2020, in Italia, nel 2020, si stimano 14.263 tumori del pancreas (il 3,8 per cento di tutti i tumori), 6847 negli uomini e 7416 nelle donne; è il quarto tumore più frequente fra le donne di età superiore ai 70 anni; l'incidenza è maggiore nel Nord Italia sia nei maschi (24,6X100 mila contro 19,6 e 17,2 al centro e al sud), che nelle femmine (18,4X100 mila al Nord contro 15,8 e 13,2 al centro e al sud);

   dal 2008 al 2016 è stimato da Airtum un incremento di incidenza del 3 per cento nei maschi e del 3,4 per cento nelle femmine, in particolare per l'età superiore a 70 anni; la Fondazione Veronesi stima un incremento del 6 per cento dal 2014 (12.700) al 2019 (13.500). Solo i melanomi sono aumentati in entrambi i sessi mentre altri tumori come quello del polmone e del colon retto sono in calo. Va segnalato che tumori correlati al fumo sono in generale in diminuzione per la riduzione del tabagismo nella popolazione generale in particolare negli uomini. La mortalità secondo l'Istat nel 2017 per i tumori maligni del pancreas è stata di 12.386 (morti/casi circa 86 per cento);

   conclude il rapporto: sarebbe particolare merito nella riduzione dei tassi di mortalità può essere attribuito al perfezionamento delle tecniche diagnostiche e ai progressi terapeutici, questi effetti positivi non si sono registrati per il carcinoma del pancreas, per il quale mancano significativi progressi sia nella diagnosi sia nel trattamento;

   pur essendo ridotto il tabagismo in Italia, l'incidenza di questo tumore sta crescendo dimostrando verosimile effetto prevalente di altri fattori; i trattamenti radicali sono possibili in una percentuale bassa di casi; risulta necessario studiare i fattori di rischio, anche su base territoriale, come potrebbe consentire l'attuazione della legge n. 29 del 2019, con il referto epidemiologico –:

   se il Ministro interrogato abbia ulteriori dati in merito a studi nazionali o meno sull'eziologia del tumore del pancreas e se ne ritenga di promuoverne altri, unitamente a una maggiore informazione e sensibilizzazione in merito a questa neoplasia e ai fattori di rischio noti; se ritenga di promuovere azioni politiche ed economiche per migliorare la dieta, l'attività fisica della popolazione generale, la riduzione dell'utilizzo di pesticidi o di altre sostanze tossiche;

   se il Ministro interrogato intenda migliorare la raccolta dati epidemiologica oncologica al momento solo stimata da Airtum con dilazione temporale, anche tramite l'attuazione della legge n. 29 del 2019 sulla rete registro tumori e referto epidemiologico.
(5-04898)