BOLOGNA, D'ARRANDO. — Al Ministro della salute. — Per sapere – premesso che:

   secondo dati Istat 2018, la popolazione italiana è tra le più longeve al mondo: la speranza di vita alla nascita è di 80,8 anni per gli uomini e 85,2 per le donne;

   l'invecchiamento della popolazione in buona salute e le sue conseguenze sul sistema sociosanitario e pensionistico sono temi prioritari;

   le politiche sull'invecchiamento attivo sono oggetto di riflessioni a livello nazionale e comunitario e di interventi legislativi regionali;

   un rapporto pubblicato sulla rivista Lancet individua le patologie strutturali cardiache (Structural Heart Diseases, Shd) tra le patologie più invalidanti negli anziani, poiché colpiscono le valvole cardiache (aortica, mitrale, polmonare e tricuspide) che si deteriorano a causa dell'invecchiamento;

   il rischio di sviluppare una patologia strutturale cardiaca cresce con l'età: la stenosi aortica severa, ad esempio, è una forma comune di valvulopatia e interessa dall'1,2 al 6,1 per cento degli over 75 (rapporto del Journal of the American College of Cardiology), mentre uno studio Lancet afferma che oltre il 13 per cento degli over 75 è affetto da una Shd;

   le Shd poco conosciute dall'opinione pubblica, ma possono generare gravi complicanze e, se non trattate, essere letali;

   una diagnosi tempestiva è possibile con un semplice screening cardiologico;

   le Shd possono essere trattate con significative percentuali di successo, a seconda della gravità della patologia, dell'età del paziente e del suo stato di salute complessivo, anche attraverso trattamenti chirurgici non invasivi, procedendo per via transcatetere, alla sostituzione della valvola aortica (Transcatheter Aortic Valve Implant, Tavi), o alla riparazione della valvola mitralica;

   il mancato trattamento di tali patologie può determinare un aumento di costi e spese per il sistema sanitario nazionale;

   oggi le linee guida internazionali riconoscono nella Tavi un'efficace alternativa all'intervento «a cuore aperto»;

   in Italia l'accesso all'innovazione nel campo delle malattie delle valvole cardiache non è omogeneo e ci sono notevoli disparità a livello regionale;

   la necessità di garantire un accesso appropriato all'innovazione tecnologica in questo ambito è un'esigenza inderogabile; l'assenza di un Drg specifico per la remunerazione della Tavi e l'adozione, da parte di molte regioni, delle linee guida ministeriali sulla codifica delle procedure transcatetere sono solo alcuni degli ostacoli finanziari e organizzativi –:

   se il Ministro interrogato intenda promuovere studi epidemiologici per valutare l'entità del sotto-trattamento dei pazienti affetti da Shd, attività di formazione per i medici di medicina generale e programmi di comunicazione per i cittadini;

   se il Ministro interrogato intenda avviare programmi, anche in sede di Conferenza Stato-regioni, per il superamento delle difformità di accesso all'innovazione nelle diverse regioni italiane, favorendo l'utilizzo delle più moderne tecniche innovative per la gestione delle malattie valvolari cardiache con l'adozione di linee guida ministeriali e l'implementazione del programma nazionale Hta (Health Technology Assessment) sui dispositivi medici di ultima generazione.
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