CAMERA DEI DEPUTATI
Mercoledì 1 dicembre 2021
706.
XVIII LEGISLATURA
BOLLETTINO
DELLE GIUNTE E DELLE COMMISSIONI PARLAMENTARI
Commissioni Riunite (II e XII)
ALLEGATO
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ALLEGATO 1

Disposizioni in materia di morte volontaria medicalmente assistita (Testo unificato C. 2 d'iniziativa popolare, C. 1418 Zan, C. 1586 Cecconi, C. 1655 Rostan, C. 1875 Sarli, C. 1888 Alessandro Pagano, C. 2982 Sportiello e C. 3101 Trizzino).

PROPOSTE DI RIFORMULAZIONE

ART. 1.

  Al comma 1, sostituire le parole: irreversibile o con prognosi infausta con le seguenti: irreversibile e con prognosi infausta o da una condizione clinica irreversibile.
*1.26. (Proposta di riformulazione) Varchi, Bellucci, Gemmato, Maschio, Vinci.
*1.22. (Proposta di riformulazione) Bisa, Di Muro, Marchetti, Morrone, Paolini, Potenti, Tateo, Tomasi, Turri, Alessandro Pagano.

ART. 2.

  Al comma 1, sostituire le parole: la supervisione con le seguenti: sotto il controllo
2.10. (Ulteriore proposta di riformulazione) Lupi.

  Aggiungere, in fine, il seguente comma:

  2. Le strutture del Servizio Sanitario Nazionale operano nel rispetto dei seguenti principi fondamentali:

   a) tutela della dignità e dell'autonomia del malato;

   b) tutela della qualità della vita fino al suo termine;

   c) adeguato sostegno sanitario, psicologico e socio assistenziale alla persona malata e alla famiglia.
2.26. (ex 1.9) (Ulteriore proposta di riformulazione) Bologna, Parisse.

ART. 3.

  Sostituire il comma 1 con il seguente:

  1. Può fare richiesta di morte volontaria medicalmente assistita la persona che, al momento della richiesta, abbia raggiunto la maggiore età, sia capace di intendere e di volere e di prendere decisioni libere, attuali e consapevoli, adeguatamente informata, e che sia stata previamente coinvolta in un percorso di cure palliative al fine di alleviare il suo stato di sofferenza e le abbia esplicitamente rifiutate.
*3.24. (Ulteriore proposta di riformulazione) Annibali, Noja.
*3.72. (Ulteriore proposta di riformulazione) Carnevali, Giorgis, Verini, Morani, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.

  Sostituire il comma 2 con il seguente:

  2. Tale persona deve altresì trovarsi nelle seguenti concomitanti condizioni:

   a) essere affetta da una patologia attestata dal medico curante e dal medico specialista che lo ha in cura come irreversibile e a prognosi infausta oppure portatrice di una condizione clinica irreversibile, che cagionino sofferenze fisiche e psicologiche che trova assolutamente intollerabili;

   b) essere tenuta in vita da trattamenti sanitari di sostegno vitale, la cui interruzione provocherebbe il decesso del paziente.
*3.25. (Ulteriore proposta di riformulazione) Annibali, Noja.

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*3.69. (Ulteriore proposta di riformulazione) Carnevali, Siani, Verini, Morani, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.
*3.44. (Ulteriore proposta di riformulazione) Bisa, Di Muro, Marchetti, Potenti, Morrone, Paolini, Turri, Alessandro Pagano, Tateo, Tomasi.
*3.54. (Ulteriore proposta di riformulazione) Varchi, Bellucci, Gemmato, Maschio, Vinci.
*3.70. (Ulteriore proposta di riformulazione) Carnevali, Siani, Morani, Vazio, Verini, Bordo, Miceli, Zan.
*3.30. (Ulteriore proposta di riformulazione) Sportiello.
*3.2. (Ulteriore proposta di riformulazione) Trizzino, Sarli, Massimo Enrico Baroni, Sgarbi.
*3.47. (Ulteriore proposta di riformulazione) Tateo, Bisa, Morrone, Paolini, Turri, Alessandro Pagano, Di Muro, Marchetti, Potenti, Tomasi.
*3.56. (Ulteriore proposta di riformulazione) Bellucci, Varchi, Gemmato, Maschio, Vinci.

ART. 4.

  Al comma 1, primo periodo, dopo le parole: deve essere aggiungere la seguente: attuale.

  Conseguentemente, al medesimo comma:

   dopo il primo periodo, aggiungere il seguente: La richiesta deve essere manifestata per iscritto e nelle forme dell'atto pubblico o della scrittura privata autenticata;

   sopprimere il terzo periodo.
4.38. (Ulteriore proposta di riformulazione) Morani, Vazio, Verini, Siani, Bordo, Miceli, Zan.

ART. 5.

  Sostituire il comma 2 con il seguente:

  2. Il medico che ha ricevuto dal paziente la richiesta di morte volontaria medicalmente assistita formulata nelle forme di cui all'articolo 4 redige un rapporto dettagliato e documentato sulle condizioni cliniche, psicologiche, sociali e familiari del richiedente e sulle motivazioni che l'hanno determinata e lo inoltra al Comitato di valutazione clinica di cui all'articolo 6 territorialmente competente. Il rapporto è corredato da copia della richiesta e della documentazione medica e clinica ad essa pertinente.

  Conseguentemente:

   all'articolo 5, comma 4, sostituire le parole: per l'etica nella con le seguenti: per la valutazione;

   all'articolo 6, comma 1, sostituire le parole: per l'etica nella con le seguenti: per la valutazione;

   all'articolo 6, alla rubrica, sostituire le parole: per l'etica nella con le seguenti: per la valutazione
*5.33. (Ulteriore proposta di riformulazione) Annibali, Noja.
*5.65. (Ulteriore proposta di riformulazione) Bellucci, Varchi, Gemmato, Maschio, Vinci.
*5.54. (Ulteriore proposta di riformulazione) Paolini, Alessandro Pagano, Di Muro, Turri, Bisa, Morrone, Tateo, Marchetti, Potenti, Tomasi.

  Dopo il comma 3, aggiungere il seguente:

  3-bis. Per la stesura del rapporto e la valutazione clinica il medico può avvalersi della collaborazione di medici specialisti. Qualora ritenga che manchino palesemente i presupposti e le condizioni di cui all'articolo 3, il medico non trasmette la richiesta Pag. 23 al Comitato per la valutazione clinica, motivando la sua decisione.
5.91. (Ulteriore proposta di riformulazione) Carnevali, Morani, Vazio, Verini, Bordo, Miceli, Zan.

  Dopo l'articolo 5, aggiungere il seguente:

  Art. 5-bis. (Obiezione di coscienza) – 1. Il personale sanitario ed esercente le attività sanitarie ausiliarie non è tenuto a prendere parte alle procedure per l'assistenza alla morte volontaria medicalmente assistita disciplinate dalla presente legge quando sollevi obiezione di coscienza con preventiva dichiarazione. La dichiarazione dell'obiettore deve essere comunicata entro tre mesi dalla data di adozione del regolamento di cui all'articolo 6, al direttore dell'azienda sanitaria locale o dell'azienda ospedaliera, nel caso di personale dipendente.
  2. L'obiezione può sempre essere revocata o venire proposta anche al di fuori dei termini di cui al comma 1, ma in tale caso la dichiarazione produce effetto dopo un mese dalla sua presentazione agli organismi di cui al comma 1.
  3. L'obiezione di coscienza esonera il personale sanitario ed esercente le attività sanitarie ausiliarie dal compimento delle procedure e delle attività specificamente dirette al suicidio e non dall'assistenza antecedente l'intervento.
  4. Gli enti ospedalieri pubblici autorizzati sono tenuti in ogni caso ad assicurare l'espletamento delle procedure previste dalla presente legge. La regione ne controlla e garantisce l'attuazione.
*4.02. (Ulteriore proposta di riformulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.
*5.02. (ulteriore proposta di riformulazione) Lupi.
*5.03. (Ulteriore proposta di riformulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.
*5.04. (Ulteriore proposta di riformulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.
*5.05. (Ulteriore proposta di riformulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.
*6.01. (Ulteriore proposta di riformulazione) Trizzino, Sarli, Massimo Enrico Baroni, Sgarbi.
*6.02. (Ulteriore proposta di riformulazione) Bologna, Parisse.

ART. 6.

  Al comma 2, sostituire le parole: e costituiti da con le seguenti: costituiti da medici specialisti, ivi compresi palliativisti, e
*6.43. (Proposta di riformulazione) Bellucci.
*6.29. (Proposta di riformulazione) Tomasi.

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ALLEGATO 2

Disposizioni in materia di morte volontaria medicalmente assistita (Testo unificato C. 2 d'iniziativa popolare, C. 1418 Zan, C. 1586 Cecconi, C. 1655 Rostan, C. 1875 Sarli, C. 1888 Alessandro Pagano, C. 2982 Sportiello e C. 3101 Trizzino).

PROPOSTE EMENDATIVE APPROVATE

ART. 1.

  Al comma 1, sostituire le parole: irreversibile o con prognosi infausta con le seguenti: irreversibile e con prognosi infausta o da una condizione clinica irreversibile.
*1.26. (Nuova formulazione) Varchi, Bellucci, Gemmato, Maschio, Vinci.
*1.22. (Nuova formulazione) Bisa, Di Muro, Marchetti, Morrone, Paolini, Potenti, Tateo, Tomasi, Turri, Alessandro Pagano.

  Al comma 1, sopprimere le parole: di cui agli articoli 2, 3, 13 e 32.
1.37. (Nuova formulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.

  Al comma 1, sopprimere le parole: dell'articolo 8.
1.39. (Nuova formulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.

  Al comma 1, sostituire le parole: degli articoli 1, 3, 4, 6 e 7 con le seguenti: e.
1.40. (Nuova formulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Cristina, Pittalis, Siracusano, Saccani Jotti.

ART. 2.

  Al comma 1, sostituire le parole: la supervisione con le seguenti: sotto il controllo.
2.10. (Ulteriore nuova formulazione) Lupi, Palmieri.

  Al comma 1, aggiungere, in fine, le seguenti parole: secondo le modalità previste negli articoli 4 e 5.
2.24. Morani, Verini, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.

  Dopo il comma 1 aggiungere il seguente:

  2. Tale atto deve essere il risultato di una volontà attuale, libera e consapevole di un soggetto pienamente capace di intendere e di volere.
2.25. Morani, Siani, Verini, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.

  Aggiungere, in fine, il seguente comma:

  2. Le strutture del Servizio Sanitario Nazionale operano nel rispetto dei seguenti principi fondamentali:

   a) tutela della dignità e dell'autonomia del malato;

   b) tutela della qualità della vita fino al suo termine;

   c) adeguato sostegno sanitario, psicologico e socio assistenziale alla persona malata e alla famiglia.
2.26. (ex 1.9) (Ulteriore nuova formulazione) Bologna, Parisse.

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ART. 3.

  Sostituire il comma 1 con il seguente:

  1. Può fare richiesta di morte volontaria medicalmente assistita la persona che, al momento della richiesta, abbia raggiunto la maggiore età, sia capace di intendere e di volere e di prendere decisioni libere, attuali e consapevoli, adeguatamente informata, e che sia stata previamente coinvolta in un percorso di cure palliative al fine di alleviare il suo stato di sofferenza e le abbia esplicitamente rifiutate.
*3.24. (Ulteriore nuova formulazione) Annibali, Noja.
*3.72. (Ulteriore nuova formulazione) Carnevali, Giorgis, Verini, Morani, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.

  Sostituire il comma 2 con il seguente:

  2. Tale persona deve altresì trovarsi nelle seguenti concomitanti condizioni:

   c) essere affetta da una patologia attestata dal medico curante e dal medico specialista che lo ha in cura come irreversibile e a prognosi infausta oppure portatrice di una condizione clinica irreversibile, che cagionino sofferenze fisiche e psicologiche che trova assolutamente intollerabili;

   d) essere tenuta in vita da trattamenti sanitari di sostegno vitale, la cui interruzione provocherebbe il decesso del paziente.
*3.25. (Ulteriore nuova formulazione) Annibali, Noja.
*3.69. (Ulteriore nuova formulazione) Carnevali, Siani, Verini, Morani, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.
*3.44. (Ulteriore nuova formulazione) Bisa, Di Muro, Marchetti, Potenti, Morrone, Paolini, Turri, Alessandro Pagano, Tateo, Tomasi
*3.54. (Ulteriore nuova formulazione) Varchi, Bellucci, Gemmato, Maschio, Vinci.
*3.70. (Ulteriore nuova formulazione) Carnevali, Siani, Morani, Vazio, Verini, Bordo, Miceli, Zan.
*3.30. (Ulteriore nuova formulazione) Sportiello.
*3.47. (Ulteriore nuova formulazione) Tateo, Bisa, Morrone, Paolini, Turri, Alessandro Pagano, Di Muro, Marchetti, Potenti, Tomasi.
*3.56. (Ulteriore nuova formulazione) Bellucci, Varchi, Gemmato, Maschio, Vinci.

ART. 4.

  Al comma 1, primo periodo, dopo le parole: deve essere aggiungere la seguente: attuale.

  Conseguentemente, al medesimo comma:

   dopo il primo periodo, aggiungere il seguente: La richiesta deve essere manifestata per iscritto e nelle forme dell'atto pubblico o della scrittura privata autenticata;

   sopprimere il terzo periodo.
4.38. (Ulteriore nuova formulazione) Morani, Vazio, Verini, Siani, Bordo, Miceli, Zan.

  Al comma 1, sopprimere il quarto periodo.

  Conseguentemente, dopo il comma 1, aggiungere il seguente: 1-bis. Nel caso in cui le condizioni della persona non lo consentano, la richiesta può essere espressa e documentata con videoregistrazione o qualunque altro dispositivo idoneo che gli consenta di comunicare e manifestare inequivocabilmente la propria volontà, alla presenza di due testimoni.
*4.26. (Nuova formulazione) Varchi, Bellucci, Gemmato, Maschio, Vinci.
*4.15. (Nuova formulazione) Saitta.
*4.20. (Nuova formulazione) Turri, Morrone, Paolini, Alessandro Pagano, Di Pag. 26Muro, Tateo, Bisa, Marchetti, Potenti, Tomasi.

  Al comma 2, sostituire le parole: ovvero a un medico di fiducia con le seguenti: nel rispetto della relazione di cura e di fiducia tra paziente e medico.
*4.5. (Nuova formulazione) Parisse, Bologna.
*4.8. (Nuova formulazione) Lupi.
*4.40. (Nuova formulazione) Morani, Verini, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.
*4.21. (Nuova formulazione) Morrone, Paolini, Alessandro Pagano, Di Muro, Turri, Tateo, Bisa, Marchetti, Potenti, Tomasi.
*4.27. (Nuova formulazione) Bellucci, Varchi, Gemmato, Maschio, Vinci.
*4.34. (Nuova formulazione) Zanettin, Bagnasco, Palmieri, Pittalis, Saccani Jotti.
*4.7. (Nuova formulazione) Bologna, Parisse.

  Dopo il comma 2, aggiungere il seguente:

  3. Ricevuta la richiesta, il medico prospetta al paziente, e se questi acconsente anche ai suoi familiari, le conseguenze di quanto richiesto e le possibili alternative, e promuove ogni azione di sostegno al paziente medesimo anche avvalendosi dei servizi di assistenza psicologica.
4.41. (Nuova formulazione) Carnevali, Siani, Verini, Morani, Bordo, Vazio, Miceli, Zan.