GIANLUCA PINI. — Al Ministro della salute . — Per sapere – premesso che:
   la FMS (sindrome da fibromialgia) è una patologia dell'apparato loco-motore associata a dolori e a segni d'affaticamento a livello dei muscoli, legamenti e tendini (ossia a livello dei tessuti connettivi del corpo, tessuti composti di fibre). «Fibro» definisce la componente fibrosa, «mio» la componente muscolare e «Algia» lo stato doloroso;
   la fibromialgia (o sindrome fibromialgica) è una patologia le cui cause non sono ancora note. In realtà, la fibromialgia non è una vera e propria malattia, ma un insieme di sintomi;
   è caratterizzata da astenia e iperalgesia diffusa a livello muscolo-scheletrico accompagnata da aree tensive che vengono denominate tender point. Anni addietro, per descrivere la condizione caratterizzata dalla sindrome fibromialgica, si usava il termine fibrosite, tuttavia tale termine è più idoneo ad indicare un processo infiammatorio, processo che non è una peculiarità della fibromialgia. Con il termine fibromialgia si vuole quindi indicare lo stato generalizzato di dolenzia (algia) delle strutture fibrose (ovvero i tendini e i legamenti) e dei muscoli;
   la medicina riporta come non sia affatto semplice diagnosticare la sindrome fibromialgica perché vi sono diverse condizioni patologiche che hanno sintomatologia simile e a tutt'oggi non ci sono esami clinici che permettano la formulazione della diagnosi. Generalmente vi si arriva per esclusione (un'espressione tipica con cui si definisce la sindrome fibromialgica è malattia invisibile). La patologia è cronica con tendenza al peggioramento. La mancanza di riscontri oggettivi dati da esami di laboratorio, la stanchezza e l'iperalgesia riferita dai soggetti colpiti causano spesso errori diagnostici perché molte volte i medici tendono, un po’ frettolosamente, a classificare il paziente semplicemente come soggetto ansioso o depresso;
   recentemente il sottosegretario per la salute Vito De Filippo in sede di risposta in Commissione affari sociali della Camera dei deputati ad un atto di sindacato ispettivo sugli eventuali progressi compiuti in merito all'individuazione di criteri diagnostici oggettivi ed omogenei e sulla possibilità di inserimento nei livelli essenziali di assistenza, ricordava che il Ministero della salute ha presentato al Consiglio di sanità (C.S.S.) già due richieste di parere riguardo alla fibromialgia;
   in particolare, il rappresentante del Governo evidenziava la costituzione di un gruppo di lavoro che ha prodotto un documento in cui si rileva, tra l'altro, che la fibromialgia è una malattia cronica e invalidante solo in alcuni casi e non necessariamente permanente, segnalando altresì la necessità di attendere che siano definiti i cut-off (valori necessari a definire una data situazione clinica) attraverso studi idonei;
   in altri termini dalla richiamata risposta sembra evincersi che il Ministero della salute ad oggi non ritiene che sussistano le condizioni per l'inserimento della fibromialgia nell'elenco delle malattie croniche soggette ad esenzione (allegato al decreto ministeriale n. 329 del 1999) –:
   se il Ministro abbia rivisto la propria posizione convenendo sull'opportunità di riconoscere la sindrome fibromialgica quale malattia cronica invalidante garantendo, attraverso l'inserimento della patologia nei livelli essenziali di assistenza (LEA), un accesso omogeneo su tutto il territorio nazionale ai servizi ed alle prestazioni erogate dal servizio sanitario nazionale (SSN);
   se e quali iniziative di competenza il Ministro intenda adottare per garantire la predisposizione – a parere dell'interrogante non più rinviabile – dei cut-off per definire la gravità della malattia. (4-12777)