GRILLO, BARONI, DI VITA, SILVIA GIORDANO, LOREFICE, MANTERO, CANCELLERI, LUPO, MANNINO, D'UVA, MARZANA, VILLAROSA e NUTI. — Al Ministro della salute. — Per sapere – premesso che:
   Il Sole 24 ore del 23 luglio 2015 riporta la seguente notizia:
    alla regione siciliana nel 2011 fu assegnato un appalto per venticinque milioni di euro per riorganizzare la spesa sanitaria regionale che incide per il 71 per cento sulle entrate correnti dell'ente regionale;
    ad aggiudicarsi l'appalto fu un raggruppamento d'imprese formato da Kpmg Advisor e da Pricewaterhouse Coopers Advisor, che avrebbe dovuto realizzare un sistema di monitoraggio del servizio sanitario regionale e formare personale;
    l'organo di vigilanza interno della regione siciliana ha sollevato dubbi se siano state seguite correttamente le procedure di aggiudicazione triennale dell'appalto e il suo rinnovo per altri due anni alle stesse imprese;
    la Corte dei Conti siciliana nella requisitoria del 3 luglio 2015 del procuratore generale Diana Calaciura Traina afferma che la spesa sanitaria del 2014, sempre per funzioni obiettivo, risulta pari a 9 miliardi 508 milioni di euro con un aumento di circa 615 milioni, rispetto all'omologo dato del 2013;
    fonti vicine alle società aggiudicatarie sostengono che all'interno delle aziende sanitarie e ospedaliere siciliane vi siano forti resistenze ad accettare un cambiamento di regole;
    il comma 5 dell'articolo 3-bis del decreto legislativo n. 502 del 1992 prevede che: «Le regioni determinano preventivamente, in via generale, i criteri di valutazione dell'attività dei direttori generali, avendo riguardo al raggiungimento degli obiettivi definiti nel quadro della programmazione regionale, con particolare riferimento alla efficienza, efficacia e funzionalità dei servizi sanitari. All'atto della nomina di ciascun direttore generale, esse definiscono ed assegnano, aggiornandoli periodicamente, gli obiettivi di salute e di funzionamento dei servizi, con riferimento alle relative risorse, ferma restando la piena autonomia gestionale dei direttori stessi»;
    il comma 6 dell'articolo 3-bis del decreto legislativo n. 502 del 1992 indica che: «Trascorsi diciotto mesi dalla nomina di ciascun direttore generale, la regione verifica i risultati aziendali conseguiti e il raggiungimento degli obiettivi di cui al comma 5 e, sentito il parere del sindaco o della conferenza dei sindaci di cui all'articolo 3 comma 14, ovvero, per le aziende ospedaliere, della Conferenza di cui all'articolo 2, comma 2-bis, procede o meno alla conferma entro i tre mesi successivi alla scadenza del termine. La disposizione si applica in ogni altro procedimento di valutazione dell'operato del direttore generale, salvo quanto disposto dal comma 7»;
    il comma 7 dell'articolo 3-bis del decreto legislativo n. 502 del 1992 indica tra le altre cose come: «Quando ricorrano gravi motivi o la gestione presenti una situazione di grave disavanzo o in caso di violazione di leggi o del principio di buon andamento e di imparzialità dell'amministrazione, la regione risolve il contratto dichiarando la decadenza del direttore generale e provvede alla sua sostituzione»;
    il comma 567 della legge di stabilità, legge 23 dicembre 2014 n. 190, stabilisce che: «l'accertamento da parte della regione del mancato conseguimento degli obiettivi di salute e assistenziali costituisce per il direttore generale grave inadempimento contrattuale e comporta la decadenza automatica dello stesso»;
    quanto affermato dal procuratore generale della Corte dei Conti siciliana appare in contrasto con la relazione sul rendiconto della regione siciliana, nella quale si sostiene che siano stati ridotti gli squilibri della sanità;
    la gara per i servizi erogati da Kpmg Advisor e da Pricewaterhouse Coopers Advisor è stata finanziata al 95 per cento dal Ministero della salute e dal 5 per cento dalla regione siciliana; è stata, poi, aggiudicata per 13,5 milioni di euro, con un ribasso del 36 per cento, con un contratto triennale a partire dal 14 febbraio 2011;
    da documenti in possesso del Sole 24 ore si afferma che «l'attività di progettazione degli strumenti e delle metodologie delle analisi dei dati per il governo del sistema può dirsi conclusa», invece la regione siciliana riaffida alle stesse imprese la continuazione dei lavori;
    questa seconda fase dei lavori che dovrebbe concludersi nel 2016 non viene assegnata con una gara ex novo, ma con il principio di «ripetizione di servizi analoghi», in definitiva con una procedura negoziata senza bando;
   il decreto-legge del 12 aprile 2006, n. 163, codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE, all'articolo 57 «Procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara», comma 5, prevede nei contratti pubblici relativi a lavori e negli appalti pubblici relativi a servizi, che la procedura ivi prevista è consentita alle seguenti condizioni:
    a) il valore complessivo stimato dei contratti aggiudicati per lavori o servizi complementari non superi il cinquanta per cento dell'importo del contratto iniziale;
    b) per nuovi servizi consistenti nella ripetizione di servizi analoghi già affidati all'operatore economico aggiudicatario del contratto iniziale dalla medesima stazione appaltante, a condizione che tali servizi siano conformi a un progetto di base e che tale progetto sia stato oggetto di un primo contratto aggiudicato secondo una procedura aperta o ristretta; in questa ipotesi la possibilità del ricorso alla procedura negoziata senza bando è consentita solo nei tre anni successivi alla stipulazione del contratto iniziale e deve essere indicata nel bando del contratto originario;
   il parere dell'ANAC (parere di precontenzioso n. 5 del 29 luglio 2014 – rif. PREC 228/13/L decreto legislativo n. 163 del 2006 articoli 122, 57 – codici 122.1, 5) riguardante anche l'articolo 57 del decreto-legge del 12 aprile 2006, n. 163 recita: «(....) In caso di procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, la stazione appaltante non dispone di insindacabile discrezionalità nella scelta dei soggetti da invitare, dovendo procedere nel rispetto dei princìpi di non discriminazione, parità di trattamento, proporzionalità e trasparenza (...) –:
   di quali elementi disponga in relazione alla vicenda descritta, con particolare riguardo alle modalità di affidamento dei servizi di cui in premessa in considerazione del cospicuo finanziamento erogato dallo Stato;
   se, nell'ambito delle attività di verifica sull'attuazione del piano di rientro dai disavanzi sanitari regionali, sia stato valutato se il costo dei servizi delle imprese Kpmg Advisor e Pricewaterhouse Coopers Advisor abbia appesantito il bilancio della spesa sanitaria siciliana, anche alla luce di quanto sottolineato dalla Corte dei Conti siciliana nella sua requisitoria del 3 luglio 2015;
   da quale fondo del Ministero dalla salute siano stati attinti gli stanziamenti di cui in premessa e quale ne sia l'esatto ammontare;
   da quale fondo del Ministero della salute siano stati attinti gli stanziamenti di cui in premessa e quale ne sia l'esatto ammontare. (5-06294)